Prostaglandin E2 Jel`in servikal olgunlaşma ve doğum indüksiyonunda kullanımı

Abstract

ÖZET Prostaglandin E2 (PGE2) türevi olan Dinoproston (Cerviprost) 0.5 mg'lık jel halinde intraservikal olarak değişik endi kasyonl arla doğum indüksiyonu ve servi kal olgunlaşma gerektiren 50 hastaya uygulandı. Hastalar null i par ve multipar olarak, ayrıca 16-24, 25-33, 34-42 haftalar olarak 3 gruba ayrıldı. PGE2 jel uygulandıktan sonra Bishop skor farkları ve indüksiyon-doğum intervalleri karşılaştırıldı. Pariteye göre yapılan karşılaştırmada hastalar arasındaki uygulamadan sonraki Bishop skorları ve indüksiyon-doğum intervalleri arasında istatistiksel olarak fark bulunmadı (p>0.05). Haftalara göre ise Bishop skor farkı bakımından yapılan karşılaştırmada her 3 grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0.05). Hastaların %84'ü vajinal yol ile, %16'sı da sezeryan ile doğum yaptı. Genel olarak PGE2 jel uygulaması ile %96 başarı %4 de başarısızlık elde edildi. İndüksiyon-doğum interval i ortalama 14-18 saat arasında idi. PGE2 jel uygulaması ile ilgili ciddi-tedavi gerektirecek sistemik yan etki görülmedi. 35

SUMMARY Dinoproston (Cerviprost), a prostaglandin E2 (PGE2) derivative, 50 mg. in an intracervical gel form, was applied to 50 patients, with various indications for induction of labor and cervical priming. Patients were classified into two groups, according to their parity, as nulliparous or multiparous and into 3 groups for their gestational age as 16-24, 25-33 and 34-42 weeks. Differences in Bishop score and induction-delivery intervals were then compared after the PG E2 application. There was no statistically significant difference between post- application Bishop scores and induction-delivery intervals according to the parity (p>0.05). When differences in Bishop scores were compared between 3 gestational age groups, a statistically significant difference was found (p<0.05). While 84% of patients gave birth by vaginal delivery, 16% were delivered caesarean section. In general, a 96% success has been obtained with a failure of 4% of the cases. Mean induction-delivery intervals were between 14-18 hours. There were no significant systemic side affects, necessiting additional therapy. 36