Testisin pediküllü omentum flebi ile neovaskülarizasyonu

Abstract

ÖZET Sıçanlarda, omentum pediküllü flep ile, testisin, spermatik damarlar üze rinden neovaskûlarizasyonunu sağlamak ve bunun, spermatik damarları bağlanmış testislerle (Fowler-Stephens işlemi) karşılaştırmasını yapmak üzere, FSO grubundaki sol testislerin spermatik damarlarının üzerine pediküllü omentum flebi getirildikten 4 hafta sonra spermatik damarlar bağlanmış, FS grubundaki sıçanların sol testislerinin spermatik damarları doğrudan bağlanmış, sham grubundaki deneklerin spermatik damarlarının üzerine sadece omentum pedikül flebi getirilmiştir. Deney grubundaki (FSO ve FS) spermatik damarların bağlanmasından 10 gün sonra yapılan renkli Doppier ultrasono gram çalişma ile, FSO grubundaki testis kanlanmasının, FS grubundakine kıyasla daha iyi olduğu, sham ve kontrol gruplarındaki testislerin kanlanmaları arasında bir fark bulunmadığı, FSO grubundaki testis kanlanmasının, sham ve kontrol gruplarından daha yetersiz olduğu görülmüştür. FSO grubundaki testislerin ağırlıklarının, FS grubundakilerden istatistiki şekilde anlamlı olarak daha yüksek, sham ve kontrol gruplarındaki testis ağırlıklarından daha düşük olduğu saptanmıştır. Histolojik incelemelerden elde edilen verilerle, FSO grubundaki testislerin testiküler biopsi skorları, FS grubundakilerden istatistiki olarak anlamlı şekilde daha yüksek, sham ve kontrol gruplarından daha düşük bulunmuştur. Seminifer tübül çapları ise, FSO grubunda, FS grubuna43 göre daha yüksek olmakla beraber, bunun, istatistik anlamı olmadığı görülmüştür. Sham ve kontrol grupları arasında hiç bir parametre yönünden belirgin fark saptanmamıştır. Tüm deney gruplarında, karşı taraf testisler arasında tüm parametreler açısından anlamlı farklılıklar olmadığı görülmüştür. Bu verilerin ışığında, omentum pedikül flebinin, spermatik damarlar üzerinden testisi neovaskülarize ettiği görülmüştür. Fowler-Stephens tekniğiyle orşiopeksilerdeki yüksek testiküler atrofi oranı düşünülecek olursa, omentum pedikül flebiyle neovaskülarize edilmiş testislerin orşiopeksisinin, bu yönteme bir alternatif olabileceğini öne sürmek mümkündür.