Serbest oksijen radikallerinin ince barsak anastomozlarına etkileri

Abstract

38 ÖZET Diethyl maleate verilerek major endojen antioksidan olan glutathion'un seviyeleri düşürülmüştür. Glutathion düzeyleri arasında anlamlı fark olmayıp DEM + anastomoz grubundaki glutathion düzeyindeki yükseklik ilacın ribaunt etkisine bagl ıdır. DEM + anastomoz test grubu ile % 0.9 NaCl + anastomoz kontrol gruplarının doku örneklerinde belirgin histopatolojik farklar bulundu. En dikkat çekici olan, test grubundaki anastomoz bölgesinde yoğun lökositik eksudasyon, epitelyal nekroz ve epitelyal re jenerasyonun baskı lanmasıdır. Lökosit 1 erden salgılanan nötral proteinazlar ve daha önemlisi serbest oksijen radikallerine bağlı olarak anastomoz iyileşmesinde belirgin bozulma tesbit edildi. Hücrelerin serbest oksijen radikallerine karşı savunma (GSH, SOD,Katalaz.. ) sistemlerinin bloke edilmesi sonucunda yara iyileşme fenomenindeki değişiklik mortal ite ve morbiditeyi artırıcı yönde etki eder. Post operatif 7. gün bakılan ince barsak kritik anastomoz patlama basınçlarmdaki düşüklüğün kontrol grubuna göre yüksek derecede anlamlı çıkması (p < 0.001) bu olumsuz etkinin en iyi göstergesidir.