Tubal gebelik olgularında serum kreatin kinazın tanısal değeri

Abstract

43 ÖZET Tubal gebeliğin tanısında serum kreatinin kinazın marker olarak kullanıldığı bu çalışmamızda laparoskopi veya laparatomi ile kesin olarak tubal gebeliği olan 40 vaka çalışma grubunu, 30 adet sorunsuz ilk trimestr gebeliği ve 30 adet spontan abortus olgusu da kontrol gruplarını oluşturdu. Çalışma ve kontrol gruplarının serum kreatinin kinaz değerleri karşılaştırıldığında; tubal gebelik grubundaki serum kreatin kinaz değeri kontrol gruplarına göre anlamlı derecede yüksek bulundu (PO.0001). Vajinal kanama semptomu olan tubal gebelik olgularında, serum kreatin kinaz değerleri, vajinal kanama semptomu olmayan tubal gebelik olgularının serum kreatin kinaz değerlerinden anlamlı derecede yüksek bulundu (P<0.05). Tubal gebelik grubunda akut batın bulgusu bulunan ve tubal rüptür saptanan vakalarda serum kreatin kinaz değerlerinin prognostik değerinin olmadığı bulundu. Benzer olarak tubal gebelik grubunda, serum p-hCG ve progesteron düzeyleri ile, serum kreatin kinaz düzeyleri arasında korelasyon bulunmamıştır (P>0.05). Sonuç olarak, tubal gebelikte serum kreatinin kinaz değerlerinin diagnostik değeri daha geniş ve kapsamlı çalışmalarla desteklenirse tubal gebelik vakalarında diagnostik bir prosedür olarak kullanılabilir.

44 SUMMARY In this study, serum creatine kinase was used as a marker in the diagnosis of the tubal pregnancy and our study group was composed of 40 patients with confirmed tubal pregnancy by laparoscopy or laparotomy, 30 patients with normal first trimester pregnancy and 30 patients who had a diagnosis of spontaneous abortion (PO.0001). When the serum creatine kinase values in the study and control groups compared, the values of the tubal pregnancy group were significantly higher than the control groups. In the tubal pregnancy patients with the vaginal bleeding symptom, the serum creatine kinase values were significantly higher than the patients with no bleeding complaint (P<0.05). In the tubal pregnancy group, patients with the acute abdomen symptom or in patients with ruptured ectopic tubal pregnancy, there was no correlation between the serum creatine kinase levels and the physical findings. Similarly, there was no correlation between the serum p-hCG and progesterone levels and the serum creatine kinase levels in the tubal pregnancy group (P>0.05). As a conclusion, the value of the serum creatine kinase determination could be a valuable diagnostic test method in the tubal pregnancy if these results are justified with further studies.