Geçici iskemi sonrası belirli aralıklarla yapılan ince barsak anastomozlarının karşılaştırılması

Abstract

28 ÖZET İ/R hasarının anastomoz iyileşmesine etkisini araştırmak için ratlarda, SMA' nın 40 dakikalık iskemisinden 20-90 dakika ve 6-24 saat sonra ince barsak anastomozu yapıldı. 4 ile 6 gün sonra anastomozlan değerlendirmek için ratlar tekrar açıldı. Patlama basıncı, hidroksiprolin kontenti ve histopatolojileri değerlendirildi. 20 ile 90. dakikada anastomoz yapıldığı sırada mukozal hasar olduğu histopatolojik olarak gösterildi. İstatistiksel çalışmada Mann-Whitney U testi kullanıldı. İskemi sonrası erken dönemlerde yapılan anastomozların patlama basıncı ve hidroksiprolin kontentleri kontrol grubuyla benzer bulundu. Reperfüzyonun geç dönemlerinde ise hem patlama basıncı, hem de hidroksiprolin kontentlerinde giderek düşme olduğu görüldü. Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). İ/R hasarının anastomoz iyileşmesini direk etkilemediği, geç dönemde kollajen yıkımını artırarak anastomoz güvenilirliğini azalttığı, bunun submukozada gelişen anti-oksidan toleranstan kaynaklanabileceği düşünüldü.