Intravenöz rejional anestezide lidokain doz ve kombinasyonlarının nitel ve nicel olarak blok üzerindeki etkileri

Abstract

58 ÖZET Üst ekstremite cerrahi girişimlerinde sıkça uygulanabilir anestezi tekniği olan intravenöz rejional anestezide, yüksek doz ve konsantrasyondaki lokal anestezik ajan kullanımının meydana getirebileceği yan etkilerin önlenmesi amacıyla, 60 olguyu içeren çalışmamızı gerçekleştirdik. Bu çalışmalarımızda standart lokal anestezik solüsyonlarından daha düşük doz ve konsantrasyondaki miktarların yeterli analjezi ve anesteziyi sağlamadığını gördük. Ancak düşük doz ve konsantrasyondaki lokal anesteziğin alkalinizasyonu ve petidin gibi bir opioidle kombinasyonu sonucu uyarladığımız grup çalışmalarında, yeterli analjezi ve anestezik etkiyi sağlarken, sensoryal ve motor bloğun daha kısa sürede geliştiğini ve anestezinin kalitesinin arttığını, turnike boşalma sonrası postoperatif dönemde ağrının çıkışının daha uzun sürede oluştuğunu gözledik. Modifiye ettiğimiz bu teknikte, herhangi bir ciddi yan etki ve komplikasyonla da karşılaşmadık. Sonuç olarak; üstte saydığımız avantajları sebebi ile, klinik IVRA uygulamalarında bu yeni yaklaşımın yararlı olacağı kanısına varılmıştır.