Plevral effüzyonlarda postüral değişikliklerin transuda-eksuda ayrımına etkisinin değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Plevral effüzyonlu hastalarda, torasentez ile alınan sıvının biyokimyasal incelemesi transuda-eksuda ayrımını sağlamaktadır. Ancak nadiren transuda- eksuda ayrımı güç olabilmektedir. Çalışmanın amacı oturur ve yatar pozisyonlarda gerçekleştirilen trosentezlerin transuda-eksuda ayrımına katkısını değerlendirmekti. Bu amaçla çalışmaya alınan 24'ü eksudatif, 15'i transudatif plevral effüzyonlu 39 hasta değerlendirildi. Gerek eksuda, gerekse transudalarda, yatar ve oturur pozisyonlarda alınan plevral sıvı içeriklerinde istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı görüldü (p>0.05). Çalışma grubumuzda transuda-eksuda sınırında olan olgu olmayışının, bu çalışmanın sonucunu etkilemiş olabileceği düşünüldü. Bu durumda, transuda-eksuda sınırında olan olgularda uygulanabilecek bu yaklaşım, rutin bir inceleme olarak önerilemez. Bugüne kadar tanımlanan transuda-eksuda ayrım kriterlerinin de etkin bir şekilde bu ayrımı sağladığı gözönüne alınarak, plevral effüzyonlu hastaya yaklaşımda, postüral değişiklik ile alınacak sıvının bu ayrımda değeri olmadığı görüşüne varıldı. 39