Türkiye`de fiberoptik bronkoskopi uygulamaları

Abstract

ÖZET Günümüzde fiberoptik bronkoskopi (FOB) akciğer hastalıklarının tanı ve tedavisinde önemli bir yere sahiptir ve bu alandaki gelişmelerle akciğer hastalıklarında invaziv olmayan yöntemlerle erken tanı ve tedavi imkanı sağlanmaktadır. İngiltere'de 1986'da, Amerika'da 1991 'de, Hindistan'da 1994'de, Hollanda'da 1996'da yapılan anket çalışmaları ile o ülkede bronkoskopi konusundaki yaklaşımlar, hedefler belirlenmeye çalışılmıştır. Bu arattırmanın amacı Türkiye'de fiberoptik bronkoskopi ile ilgili olarak merkezlerin olanaklarını ve doktorların kişisel yaklaşımlarını belirlemektir. Bu amaçla 29 üniversite, 21 devlet, 2 SSK, 2 askeri, 3 özel hastaneye konu ile ilgili olarak hazırlanan anketler posta yolu ile gönderildi. İki bölümde hazırlanan anketlerin birini o klinikte bronkoskopi ile ilgilenen tek bir kişinin, diğer anketleri fiberoptik bronkoskopi uygulayan bütün doktorların doldurması istendi. Sonuçta gönderilen kliniklerden yanıt alınma oranı % 77 idi. %87'si göğüs hastalıkları doktoru, %13'ü göğüs cerrahı olan 283 kişinin yanıtladığı anketler istatistiksel olarak değerlendirildi. Bu epidemiyolojik araştırma ile ülkemizdeki merkezlerin önemli bir kısmındaki fiberoptik bronkoskopi (FOB) olanakları ve geniş bir doktor grubunda FOB uygulamalarındaki kişisel yaklaşımlar hakkında bilgi edinilmiştir. Ülkemizde tanı ve tedavi alanında büyük yararlar sağlayabilecek bu alanda teknik eksiklikler vardır. Bronkoskopi yapan doktorlara düşen görev öncelikle dikkatli bir anamnez, fizik muayene ve en az tetkik ile hastalarda FOB için uygun endikasyonu ve risk grubunu belirlemek olmalıdır.