Cerrahi tedavi uygulanan olekranon kırıklı hastaların fonksiyonel sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

67 ÖZET Olekranon kırıklarının internal fiksasyon yöntemleri hakkında tartışmalar halen devam etmektedir. Temel prensip erken harekete izin veren rijid bir fiksasyon elde etmektir. AO grubunun gergi bandı prensibi çeşitli modifiaksyonlar yapılmasına karşın halen tedavide yaygın kabul görmektedir. Bu çalışmada kliniğimizde cerrahi tedavi uygulanan olekranon kırıklı hastaların fonksiyonel sonuçları incelenmiştir. Hastalar bu çalışma için hazırlanan takip formuna göre değerlendirilmiştir, ön-arka ve yan grafılerle komplikasyonlar ve eklem değişiklikleri araştırılmış, Murphy skoruna göre klinik ve radyolojik değerlendirme uygulanmış ve Cybex izokinetik testleriyle fleksiyon ve ekstansiyon güç kayıpları incelenmiştir. Hastaların Murphy skoruna göre puanları 9-19 arasında, ortalama 16.1 idi. Bu skorlama sistemine göre %40 hastada mükemmel, %36 iyi-orta, %24 kötü sonuç elde edildi, iyi sonuç oranları hasta memnuniyetine göre %92 idi. Cybex testindeki ekstansör güç ve enduransa göre sırasıyla %68 iyi, %24 orta ve %8 kötü ve %88 iyi, %8 orta, %4 kötü sonuç alındı. Yaş, kırık tipi, açık kırık olması, travmadan sonra ameliyat alınma süresi, dominant taraf ve hastaların takip süreleri gibi faktörlerin klinik sonuçlar üzerine etkili olmadığı saptanmıştır. Cinsiyet, eklem yüzünde basamak.immobilizasyon süresi, yöntem, etkilenmiş eklem yüzeyi, hastanın ağrı şikayeti olmasının ise klinik skor ve Cybex izokinetik test sonuçları üzerinde belirgin etkisi olduğu saptanmıştır.