Koblenzer sınıflandırmasına göre psikodermatolojik hastalıkların psikiyatrik açıdan değerlendirilmesi

Abstract

62 ÖZET Bu çalışma, 2001 yılı Ekim, Kasım, Aralık aylarında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji polikliniğinde yapılmıştır. Koblenzer sınıflandırmasına göre kesin ruhsal kökenli olanlar grubundan 8 hasta, ruhsal etkenin önemli rol oynadığı düşünülenler grubundan 100 hasta, kalıtımsal ve çevresel etkenlerle birlikte hastalığın gidişinin ruhsal durumla etkilendiği hastalıklar grubundan 100 hasta olmak üzere üç gruptan toplam 208 hasta alınmıştır. Kontrol grubu olarak da dermatoloji polikliniğine başvuran psikodermatolojik hastalığı bulunmayan 100 hasta seçilmiştir. Bu hastalar demografik özellikler, hastane anksiyete ve depresyon ölçeği ( HAD ), Moudsley obsesif kompulsif soru listesi ( MOKSL ), dermatolojik yaşam kalitesi indeksi ( DYKİ ), kısa semptom envanteri ( KSE ), psikiyatrik tanı koyma hasta soru formu ( Prime - MD ), intihar olasılığı ölçeği ( İOÖ ), hipokondriyazis ölçeği ( Whiteley Index ), yakın zaman yaşşamolayları listesi ( YZYO ) açısından değerlendirilmiştir. Koblenzer grup 1, 2, 3 ve kontrol grubundaki hastalarda kadın olanların sayısı daha fazla bulunmuştur. Koblenzer grup 3 'deki hastalarda bekar olanların sayısı daha fazladır. Koblenzer grup 2, 3 ve kontrol grubundaki hastalarda üniversite mezunu olanların sayısının fazla olduğu görülmüştür. Koblenzer grup 1, 2, 3 'deki hastalarda ruhsal hastalık tanısı almış olanların sayısı düşük olarak bulunmuştur. Koblenzer grup 1,2, 3 'deki hastalarda psikiyatriye başvurmaları önerilenlerin sayısı daha fazla bulunmuştur. Gruplar hastane anksiyete ve depresyon ölçeği açısından karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunamamıştır.63 Gruplar Moudsley obsesif kompulsif soru listesi açısından karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunamamıştır. Gruplar kısa semptom envanteri açısından karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunamamıştır. Gruplar intihar olasılığı açısından karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunamamıştır. Koblenzer grup 1, 2 ve 3 'deki hastaların yakın zaman yaşam olayları ortalamaları daha yüksek bulunmuştur. Koblenzer grup 1, 2, 3 'deki hastaların dermatolojik yaşam kalitesi indeksi ortalamaları daha yüksek bulunmuştur. Bu gruplarda yaşam kalitesinde bozulma daha fazladır. Gruplar arasında hipokondriyazis açısından anlamlı fark bulunamamıştır. Gruplar Prime - MD ölçeği açısından karşılaştırıldığında Koblenzer grup 1, 2 ve 3 'deki hastalarda psikiyatrik tanısı olanların sayısı daha fazla bulunmuştur.