Perilenf fistülü zamanı gelişen işitme kayıplarının işitsel beyin sapı cevabı bulguları

Abstract

Amaç: Bu çalışmada oluşturduğumz perilenf fistülü modelinde işitsel beyin sapı cevabıtesti yaparak gelişen işitme kaybının süresi ile ilgili bulguların incelenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve yöntem: Bu amaçla 8 albino guinea pig çalışmaya dahil edildi. Guinea piglerinher birinin bir kulağı çalışmanın kontrol grubunu (sol kulak) ,diğer kulağı ( sağ kulak)perilenfatik fistül yaratdığımız çalışma grubu olarak oluşturuldu. Genel anestezi altıdaguinea piglerın kulak zarları mikroskopla değerlendirilerek işitsel beyin sapı cevap(ABR)ile işitme eşik değerleri ve dalğa latansları bulundu. Takiben guinea pig timpanikbullasında bir pencere açılarak kemik kohlea üzerinde turla çalişilarak küçük pencereaçarak ve PLF oluşturuldu ve takiben kapatıldı. Kontrol tarafında sadece bulla penceresiaçıldı ve kapatılıp İBC yapıldı. Uygulama sonrasında işemden sonrakı 1. saat, 48.ci saat ve2. ay'da İBC ile eşikler ve dalga latansları değerlendirildi.Bulgular: Kontrol ve PLF grupları karşılaştırıldığında uygulama öncesi anlamlı farksaptanmadı. Ayrıca 2.ay yapılan İBC sonuçlarında guinea piglarda dalga izlenmedi ve eşikbulunamadığından total kayıp olarak değerlendirildi. Sonuç olarak istatistik olarakkarşılatırılma yapılamadı. Yapılan değerlendirme sonucunda işlemden sonrası 1.saat ve48.saat arasındakı ölçümlerde eşiklerde anlamlı uzama görülmedi ve sonuç olarak anlamlıfark saptanmadı. Fakat yapılan ikili ve üçlü karşılaştıma sonuçlarında işlem öncesi veişlemden sonrakı 1.saatde ve 48.saatdeki ölçümlerde eşiklerde uzama görüldü, ancak dalgamorfolojisi normaldi. Her iki tarafın dalga latansları arasında uygulama öncesi veuygulama sonrası arasında latanslar arasında belirgin uzama görülmesinden dolayı anlamlıfark saptanmıştır (P<0.05) farkın kaynağı işlem öncesi kontrol taraf olarak tespitedildi.2.ay hariç hiçbir ölçümde dalğa morfolojisinde bozukluk saptanmadı.Sonuç: Bizim çalışmamızda PLF oluşturduğumuz guinea piglarda işitme kaybı geliştiğigözlendi ve işemden 1. saat ve ile 48. saat sonrasında işitme kaybı açısından anlamlıprogresyon izlenmedi. Sadece 2 ay sonra 4 guinea pig İBC test sonucunda dalga izlenmedi vve eşik değerlendirilemedi, işitsel patoloji geliştiği gözlendi. PLF tanısı konulduktan sonra48 saat içinde hizli ileryen bir işitme kaybı saptanmadı.

Objective: In this study, we create a perilymph fistula model. We performed auditorybrainstem respons tests to this model and results of developing hearing loss by the time areevaluatedMaterial and Method: For this purpose, 8 albino guinea pig were incuded in the study.One ear of each guinea pig was the control group (lefte ear), and the other ear (right ear)which is perilymphatic fistula was the working group. We found auditory brainstemresponse, hearing thresholds and wave latencies when the tympanic membrane of guineapig evaluated microscopicaly under the general anesthesia. Following opened a window inthe guinea pig tympanic bulla on the cochlea bone, opened a small window withproceeding tours, created PLF and was closed after. Only bulla window was opened,closed and made IBC on the control side. IBC, thresholds and wave latencies wereevauated after the 1st hour of operation, 48th hour and second month in after thepursuance.Results: There was no significant difference before the operation when we compared tocontrol groups and PLF. In addition, the wave was not observed in guinea pig in the resultsof the second month's IBC and that was considered a total loss because of there was nothreshold. Statistical comparisons could not be made as a result. There was no significantprolongation and significant difference in the results at thresholds between 1st and 48thhours' measurements in post-processing as a result of the evaluation. But elongation wasobserved in the threshold at the results of the comparison made in binary and ternary in 1stand 48th hours measurements after the pretreatment and treatment. But wave morphologywas normal. Significant difference was found cause both sides of the wave latenciesappears significantly longer between after the pretreatment and treatment in latencies.(P<0.05) Pre-process the source of the difference was found to be the control side. Anymeasure except for the second month in wave morphology defects not detected.Conclusion: It was observed that develops hearing loss in guinea pig which we werecreated PLF in our study and no progression was observed in terms of significant hearingloss after post process 1st and 48th hours. Only two motnhs later, the wave was not viiobserved in the in 4 guinea pigs IBC test results and the threshold could not be evaluated, itwas observed auditory pathology developing. Immediately after PLF diagnosis or in 48hours, acute evolving rapidly progressive hearing loss was not observed