Mide kanserli hastalarda intestinal parazitlerin sıklığı

Abstract

Bu çalışmanın amacı,mide kanser (CA)'li hastalarda intestinal parazitlerin sıklığını saptamak ve bu hasta grubunda intestinalparazit enfeksiyonlarının önemini ortaya koymaktır. Çalışma 01.08.2017–01.12.2018 tarihleri arasında VanYüzüncü Yıl Üniversitesi Dursun Odabaş Tıp Merkezi Parazitoloji Laboratuarında yürütülmüştür. Hastave Kontrol grubu Dahiliye Polikliniklerine başvuran hastalardan oluşturulmuştur. Hasta grubu 40'ı kadın,60'ı erkek olmak üzere 100 hastadan; kontrol grubu ise 50'si kadın, 50'si erkek olmak üzere 100 kişidenoluşturulmuştur. Hasta ve kontrol grubundan alınan dışkı örnekleri önce nativ-Lugol yöntemi ile intestinalparazitler yönünden mikroskobik olarak incelenmiş daha sonra formol-etil asetat yöntemiyle çoklaştırılmışve modifiye asit-fast yöntemiyle boyanmıştır. Yaptığımız bu çalışmada hasta grubunu oluşturan mide CA'lıhastalarda %14, kontrol grubundaki sağlıklı bireylerde %2 oranında intestinal parazit pozitifliğisaptanmıştır. Hasta grubunun %11'i Blastocystis. hominis (%4'ü bol B. hominis), %4'ü Cryptosporidiumspp., %2'si Giardia intestinalis, %1'i Cyclospora cayetanensis yönünden pozitif bulunmuştur. Yapılanistatistik değerlendirmede intestinal parazit pozitifliği bakımından mide CA'lı hasta grubu ile kontrol grubuarasında istatistik olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p= 0.028). Ayrıca intestinal parazit pozitifliği (p=0.012) ve bol B. hominis pozitifliği (p= 0.041) bakımından hasta ve kontrol gubunun 51 ve üzeri yaş gruplarıarasında ayrı ayrı anlamlı fark belirlenmiştir. Cinsiyete göre mide CA'lı hastalarda parazit pozitifliğiistatistiksel olarak değerlendirildiğinde hasta ve kontrol grubundaki kadınlar arasında anlamlı fark (p=0.004) elde edilmiştir. Hasta grubunda Cryptosporidium spp., C. cayetensis, G. intestinalis ve bol B.hominis saptananlarının genellikle ishalli olduğu görülmüştür. Bu sonuçlar dikkate alınarak ishalli olanlarıbaşta olmak üzere tüm mide CA hastalarının hem nativ-Lugol yöntemi hem de modifiye asit-fast gibiboyama yöntemleri ile intestinal parazitler yönünden değerlendirilmesi gerektiği kanaatine varılmıştır.Anahtar sözcükler: Mide kanseri, İntestinal parazitler, Prevalans

The aim of thepresent study was to determine the prevalence of intestinal parasites in patients with gastric cancer (CA)and to demonstrate the significance of intestinal parasitic infections in this patient group. The study wasconducted between 01.08.2017 and 01.12.2018 at Van Yuzuncu Yil University Dursun Odabas MedicalCenter Parasitology Laboratory. The patient and control groups included patients who applied to InternalMedicine Polyclinics. The patient group included 100 patients (40 females and 60 males), and the controlgroup included 100 individuals (50 females and 50 males). The stool samples taken from the patient andcontrol groups were examined under microscope for intestinal parasites with the native-Lugol method andthen they were multiplexed by the formalin-ethyl acetate method and stained by the modified acid-fastmethod. In the present study, it was determined that intestinal parasites were positive in 14% in the patientswith gastric CA and in 2% in the control group. In the patient group, 11% of the patients were positive forBlastocystis hominis (4% abundant B. hominis), 4% were positive for Cryptosporidium spp., 2% werepositive for Giardia intestinalis, and 1% were positive for Cyclospora cayetanensis. It was found that therewas a statistically significant difference between gastric CA group and control group based on intestinalparasitic positivity (p = 0.028). Furthermore, there was a significant difference between the 51 and olderage groups in patient and control groups based on intestinal parasite positivity (p = 0.012) and abundant B.hominis positivity (p= 0.041). Statistical analysis of the parasitic positivity in patients with gastric CA basedon gender demonstrated a significant difference (p = 0.004) between the patients and the control group. Itwas observed that patients who were positive for Cryptosporidium spp., C. cayetensis, G. intestinalis andabundant B. hominis suffered diarrhea in the patient group. Based on these findings, it was concluded thatall gastric CA patients, especially those with diarrhea, should be assessed for intestinal parasites by bothnative-Lugol and modified acid-fast staining methods.Key words: Gastric cancer, İntestinal parasites, Prevalence