Yeni tanı hipertiroidi hastalarında epikardiyal yağ dokusunun tsh reseptör antikoru ile ilişkisinin araştırılması

Abstract

Amaç: Hipertiroidi hastalarında epikardiyal yağ dokusu (EYD) kalınlığını ve EYD'nin TSH reseptör antikoru (TRAb) ile ilişkisini araştırmak.Metod: Bu çalısma Ocak 2013 ile Ocak 2016 tarihleri arasında Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Genel Dahiliye Polikliniklerine başvuran, TRAb (+) yeni tanı hipertiroidi hastaları (Grup1, n=26), TRAb (-) yeni tanı hipertiroidi hastaları (Grup 2, n=26) ve sağlıklı kontrolleri (Grup 3, n=26) olmak üzere yaş, cinsiyet, BMI gibi demografik özellikleri benzer ek hastalığı olmayan bireylerden oluşturuldu. Gruplar arasındaki EYD kalınlığı ekokardiyografi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1'de 17'si kadın, 9'u erkek, Grup 2'de 17'si kadın, 9'u erkek, Grup 3'de 17'si kadın, 9'u erkek vardı. Yaş ortalaması Grup 1'de 39.1 ± 11.3, Grup 2'de 38.6 ± 13.9, Grup 3'de 41.2 ± 13.1 idi. BMI ortalaması Grup 1'de 25.8 ± 4.5, Grup 2'de 26.1 ± 4.7, Grup 3'de 27.1 ±5.5 idi. Yaş, BMI ve cinsiyet açısından gruplar arasında istatistiksel olarak bir farklılık bulunmadı. Grup 1 ile Grup 2 arasında EYD kalınlığı açısından istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Grup 1 ve 2'de EYD kalınlığının Grup 3'e göre anlamlı bir şekilde arttığı saptandı (her iki p<0.05). Grup 1 ve 2 hipertiroidi grubu olarak birleştirilip Grup 3 ile karşılaştırıldığında bu birleşik hipertiroidi grubunun EYD kalınlığının yine Grup 3'ünkünden daha fazla olduğunu bulduk (p<0.05). Sonuç: Yeni tanı almış hipertiroidi hastalarında EYD kalınlığının anlamlı şekilde artmış olduğunu saptadık. Fakat TRAb (-) ve TRAb (+) hipertiroidi hastalarının EYD kalınlıkları arasında anlamlı bir farklılık saptamadık. Bu sonuçlar hipertiroidinin EYD kalınlığını artırdığını göstermekle birlikte bu artıştan TRAb'ın sorumlu olmadığını düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: Hipertiroidi, Epikardiyal yağ dokusu, TSH reseptör antikoru, Anti-TPO, Graves hastalığı

Objective: In order to determine the EFT (Epicardial fat tissue) thickness in patients with hyperthyroidism and the relationship between EFT thickness and TRAb (TSH receptor antibody).Method: This study was performed in patients admitted to Harran University School of Medicine of Endocrinology and General Internal Medicine Outpatient Clinic between January 2013 and January 2016. TRAb (+) newly diagnosed hyperthyroidism patients (Group 1, n = 26), TRAb (-) newly diagnosed hyperthyroidism patients (Group 2, n = 26) and the healthy controls (Group 3, n = 26), including similar demographic characteristics with age, gender and BMI, and without comorbidity. EFT thicknesses among the groups were compared by echocardiography.Findings: There were 17 females and 9 males in each groups. Age average was 39.1 ± 11.3 in Group 1, 38.6 ± 13.9 in Group 2 and 41.2 ± 13.1 in Group 3. BMI avarage was 25.8 ± 4.5 in Group 1, 26.1 ± 4.7 in Group 2 and 27.1 ±5.5 in Group 3. There was no statistically difference among the groups in terms of age, gender and BMI. EFT thickness between Groups 1 and 2 was not statistically significant (p>0.05). We found statistically significant increase in EFT in Group 1 and 2 when compared with Group 3 (both p<0.05). When we combined the Group 1 and 2 as a hyperthyroidic group, we were also found that this combined hyperthyroid group had higher EFT thickness than that of Group 3 (p<0.05). Conclusion: We found that the EFT thickness increased significantly in newly diagnosed patients with hyperthyroidism. But we did not detect a significant difference between epicardial fat tissue thickness of TRAb (-) and TRAb (+) patients with hyperthyroidism. These results suggest that although hyperthyroidism increases the EFT thickness, TRAb is not responsible for the EFT increase.Key Words: Hyperthyroidism, Epicardial fat tissue, TSH receptor antibody, Anti-TPO, Graves' disease