Pnömonili çocuklarda tiyol disülfit dengesinin incelenmesi

Abstract

AMAÇ: Çocuk acil servisi ve genel çocuk polikliniğine başvuran pnömonili çocuklardatiyol disülfit dengesinin incelenmesi, pnömonide oksidatif stresin rolü ve tiyol ölçümlerininpnömoni tanısında yeni biyobelirteç olarak kullanılabirliğinin araştırılmasını amaçladık.METERYAL VE METOD: Çalışmamızda Ocak 2017 – Şubat 2018 tarihleri arasındaHarran Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Çocuk Acil Servisi ve Genel ÇocukPolikliniğine başvuran 6 ay – 4 yaş arası toplum kökenli pnömoni tanısı alan hastalar prospektifolarak değerlendirildi. Çalışmaya 45 hasta ve aynı yaş grubunda tamamen sağlıklı 45 çocuk olguolmak üzere toplam 90 olgu dahil edildi. Bu hastalar yaş, cinsiyet, başvuru anındaki semptom vefizik muayene bulguları, native tiyol, total tiyol, disülfit değerleri açısından incelendi. Hasta gruppnömoni derecesine göre hafif, orta ve ağır olmak üzere sınıflandırıldı.BULGULAR: Hasta ve kontrol grupları cinsiyetleri açısından anlamlı fark bulunmadı.Hasta ve kontrol grubu arasında native tiyol, total tiyol ve disülfit değerlerinde istatistiksel olarakanlamlı fark izlendi ( p<0,05). Hasta grubunda native tiyol ve total tiyol düzeyleri düşük, disülfitdüzeyleri yüksek saptandı. Disülfit/total tiyol, disülfit/native tiyol, native tiyol/total tiyolparametrelerinde hasta ve kontrol grubu arasında anlamlı fark saptandı (p<0,05). Disülfit/total tiyolve disülfit/native tiyol parametreleri hasta grubunda yüksek saptandı. Native tiyol/totla tiyol oranıise kontrol grubunda yüksek saptandı. Pnömoni derecesi ile bu parametreler arasında anlamlı birilişki saptanmadı.SONUÇ: Çocukluk yaş grubunda pnömonili olgularda native tiyol, total tiyol, disülfit veoranlarının anlamlı bir ilişki içinde olduğu saptanmıştır. Pnömoni patogenezinde oksidatif stresinönemli bir rolü olduğu görülmüştür. Pnömoni tanısında tiyollerin kullanılması klinisyenlere yolgösterici olabilir.ANAHTAR KELİMELER: Çocukluk çağı pnömoni, tiyol disülfit dengesi, oksidatif stres

OBJECTIVE: We aimed to investigate the thiol-disulfide balance, role of oxidative stressin pneumonia and role of measurement of thiol as a new biological marker for the diagnosis ofpneumonia in children with pneumonia who admitted to pediatric emergency service and generalpediatric polyclinic.MATERIAL AND METHOD: In our study, patients between 6 months and 4 years ofage, who admitted to the Pediatric Emergency Department and General Pediatric Policlinic ofHarran University Research and Practice Hospital between January 2017 and February 2018 with adiagnosis of community-acquired pneumonia, were evaluated prospectively. A total of 90 patientswere included in the study, including 45 patients and 45 healthy children in the same age group.These patients were examined for age, gender, symptoms and physical examination findings, nativethiol, total thiol and disulfide values. The patient group was classified as mild, moderate and severeaccording to the degree of pneumonia.RESULTS: There was no significant difference between the patient and control groups interms of gender. Statistically significant difference was observed between native thiol, total thioland disulfide values between patient and control group ( p<0,05). In the patient group, the levels ofnative thiol and total thiol were low and disulfide levels were found to be high. There was asignificant difference between patient and control group in terms of disulfide / total thiol, disulfide /native thiol and native thiol / total thiol parameters (p<0,05). Disulfide / total thiol and disulfide /native thiol parameters were high in the patient group. Native thiol / total thiol ratio was found to behigh in the control group. There was no significant relationship between the severity of pneumoniaand these parameters.CONCLUSION: In children with pneumonia; native thiol, total thiol, disulfide and ratiowere found to be significantly correlated. It was found that oxidative stress has an important role inthe pathogenesis of pneumonia. The use of thiols in the diagnosis of pneumonia may guideclinicians.KEYWORDS: Childhood pneumonia, thioldisulfide balance, oxidative stres