Servikovaginal smear sonuçları premalign tanısı alan olgularda kolposkopik tanı ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

Kliniğimizde uygulanan sitolojik tarama kapsamında, 19/11/2001 ile 31/12/2003 tarihleri arasında smear alman 14621 hasta içerisinde patolojik smear sonuçlarıyla gelen 143 hastanın kolposkopik biyopsi ve tedavi sonuçlan retrospektif olarak incelenerek, geleceğe dönük yeni statejiler ve prosedürler planlanmasının sağlanması amaçlanmaktadır. Anormal pap smearli hastaların değerlendirilmesi ve takibi özellikle düşük dereceli lezyonlarda tartışma konusudur. ASCUS grubunda %8.3 hafif displazi, %16.6 ağır displazi ve LSIL grubunda %24.4 hafif displazi, %11.7 orta ve ağır displazi, %1.2 invazif karsinom saptanmıştır. Servikal biyopsinin doğruluğu ile pap smear sonuçlan karşılaştırılarak sensitivite, spesifite, PPD, NPD değerleri sırasıyla %95, %90, %98, %75 olarak hesaplanmıştır. Piyes patolojisinin doğruluğu ile servikal biyopsi sonuçlan karşılaştırılarak sensitivite, spesifite, PPD, NPD değerleri sırasıyla %74, %18, %43, %45 olarak hesaplanmıştır. Yalancı pozitiflik oranı biyopsinin doğruluğuna göre hesaplandığında %54.2 olarak bulunmuştur. Çalışmamızda yalnızca patolojik smearler ele alındığı için (negatif smearler değerlendirilmediği için) yalancı negatiftik oranından bahsedemeyeceğiz.