Adolesan gebeler ile doğurganlık çağındaki gebelerin perinatal sonuçlarının karşılaştırılması

Abstract

AMAÇ: Adolesanlarda gebelik 21. yüzyılın en önemli sağlık sorunlarından biridir. Dünyada tüm doğumların % 11' ini adolesan anneler yapmaktadır. Çalışmamızın amacı, toplumumuzdaki adolesan gebelerin ve onların yenidoğanlarının karşılaştığı sorunları saptamak ve daha sağlıklı anne ve yenidoğanlar için öncelikli yapılması gerekenleri araştırmaktı.MATERYAL ve METOD: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi`nde 2005-2010 yılları arasında doğum yapan 18 yaş ve altı gebelerin bilgileri retrospektif olarak incelendi. Çalışmada toplam 2491 hasta dosyası incelendi. Bunlardan 998 tanesi adolesan gebeydi, 1493 hasta da kontrol grubunu oluşturdu. Anne ile ilgili olarak; maternal yaş, akraba evliliği, gravida, parite, doğumdaki gestasyonel yaş, doğum şekli, sezaryen endikasyonları , hemogram ve hematokrit değerleri obstetrik komplikasyonlar not edildi. Buna ek olarak, fetal sonuçlar (canlı doğum, ölü doğum) doğum ağırlığı, APGAR skoru, yenidoğan yoğun bakım gereksinimi açısından değerlendirildi.BULGULAR: Adolesan grubunda yaş ortalaması 17,10 ; kontrol grubunda ise 26,73 olarak bulundu. Çalışmaya alınan gebelerin en küçüğü 13, en büyüğü 35 yaşındaydı. Adolesan gebelerde; akraba evliliği, normal doğum, EMR, erken doğum ve preeklampsi kontrol grubuna göre anlamlı olarak fazlaydı. Gestasyonel diyabetin yaş arttıkça daha sık görüldüğü saptandı. IUGG, DDA, anemi, 5. Dakika APGAR skoru ve IUMF açısından gruplar arasında fark saptanmadı.SONUÇ: Adolesan gebeler ile doğurganlık çağındaki kadınların obstetrik ve fetal sonuçlarının karşılaştırıldığı çalışmamızda; erken doğum, EMR ve preeklampsi için adolesan gebeliğin risk faktörü olduğu tespit edildi.