Yanık elin rehabilitasyonu

Abstract

VI- ÖZET Bu çalışma 1994-1995 yıllan arasında, Gülhane Askeri Tıp Akademisi Yanık Merkezi'nde yatan 13 hastanın toplam 21 eli üzerinde yapılmıştır. Hastaların hepsinde yanık yüzdesi, yanık nedeni ve yanık derinliğine uygun elevasyon, splintleme, egzersiz ve basınç tedavisini içeren rehabilitasyon yöntemleri uygulanmıştır. Çalışmamızda, hastaların elleri tedavi öncesi kas gücü, eklem hareket açıklığı, elin kavrama gücü ve fonksiyonelliği açısından değerlendirilmiştir. Tedavi sonrası hastalar aynı kriterlerle tekrar değerlendirilirken, elde edilen bulgular ilk bulgularla karşüaştınlmış ve bir sonuca gidilmeye çalışılmıştır. İstatistiksel değerlendirmeler sonucunda kas testi, elin kavrama gücü ve fonksiyonelliğindeki artış anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Diğer taraftan gonyometrik ölçümle yaptığımız bilek eklem hareketleri, parmakların fleksiyon ve abduksiyon açıları ile, başparmak MCP eklem ekstansiyon ve küçük parmağın PİP eklem ekstansiyon açılanndaki artış anlamlı bulunup (p<0.05), diğer bütün parmak eklernlerinin ekstansiyon ve adduksiyon açılanndaki artış anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Elde edilen sonuçlara göre, ele optimal seviyede fonksiyonellik kazandırmak, el yanığı tedavisinin bütünleyici bir parçası olan erken rehabilitasyon ile mümkün olacaktır. 56

VII- SUMMARY This study was performed on 21 hands of 13 patients treated in Gülhane Military Medical Academy Burn Center between the years of 1994-1995. Rehabilitation methods consisted of elevation, splinting, exercise and pressure garment used according to patients' extent, cause and depth of the burn. In this study, the patients' hands were evaluated concerning muscle power, range of motion, grip strength and function before initiating the rehabilitation program. At the end of the rehabilitation program, the same evaluation was performed and pre and post rehabilitation results were compared. Then, a final conclusion was tried to be reached. Improvement in grip strength, mucsle power and functional gain were found statistically significant (p<0.05). Whereas the increase in range of wrist joint motion, flexion and abduction angles of fingers, thumb MCP joint extension and fifth finger PİP joint extension was found significant (p<0.05), increase in range of extension and adduction of the other finger joints were not found significant (p>0.05). According to final results, having hand to gain function optimally will be possible with rehabilitation which as a part of management of hand burn. 57