Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Bağcılar Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi'nden evde sağlık hizmeti alan hastaların yakınlarının bakım yükünün değerlendirilmesi

Abstract

Evde Bakım Hizmetleri; 'Hekimlerin önerileri doğrultusunda hasta kişilere,aileleri ile yaşadıkları ortamda, sağlık ekibi tarafından rehabilitasyon, fizyoterapi,psikolojik tedavi de dahil tıbbi gereksinimlerini karşılayacak şekilde sağlık bakımıile sağlık hizmeti sunulması' şeklinde tanımlanmıştır. Bu çalışmanın amacı, çeşitlisebeplerle yatağa tam ya da yarı bağımlı evde bakım alan hastalara bakım verenyakınlarının yaşadığı güçlükleri anlamak ve sorunlarına katkıda bulunmaktır.Çalışma Mayıs-Haziran 2017 tarihlerinde, Sağlık Bilimleri Üniversitesiİstanbul Bağcılar Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi'ne bağlı evde sağlıkhizmeti biriminden faydalanan 195 bakım veren hasta yakını ile yapılmıştır. Verilersosyo-demografik özelliklerin sorgulandığı araştırıcı tarafından düzenlenen bir anketformu ve Zarit Bakıcı Yükü Ölçeği kullanılarak elde edilmiştir.Araştırmanın yapılabilmesi için 2017/580 No'lu Etik Kurul yazılı iznialınmıştır. Araştırmanın verileri SPSS 21.0 paket programıyla analiz edildi.Araştırma sonucunda hastaların tanıları sıklık sırasına göre nörolojik hastalıklar, HTve DM şeklinde belirlenmiştir. Bakım verenlerin çoğunluğunun kadın, evli oldukları,daha çok hastaların kız çocuklarının bakım verdikleri belirlenmiştir. Bakım verenaile bireylerin bakım verme yükü puan ortalaması 38,48±12,68 bulunmuştur. Budeğerler bakım veren aile bireylerin bakım yükünün düşük-orta derecede olduğunugöstermektedir.Sonuç olarak, yakınları tarafından kendi evlerinde bakım verilmesi, evdebakım hastalarının fiziksel ve psikolojik olarak kendilerini daha iyi hissetmelerinisağlamaktadır. Ancak yapılan çalışmalar bakım verenlerin bazı sorunlarlakarşılaştığını göstermektedir. Bakım verenlerin fiziksel, psikososyal ve maddi açıdanyaşam kalitelerinin etkilenme düzeyinin bilinmesi, bakım verenin yükünü etkileyenfaktörlerin ortaya konulması ve bu doğrultuda önlemlerin alınması hastanın da azami ixfaydası yönünde olacaktır. Bu durumda evde bakım hizmetleri geniş bir ekiphizmetinin sunumunu gerektirir. Özellikle birinci basamakta uzun süreli hekim hastailişkisi geriatrik yaş grubu tarafından önemsenmekte, yapılan çalışmalar zorunluhaller dışında yaşlıların aile hekimlerini değiştirmediklerini göstermektedir.Anahtar Sözcükler:Evde Sağlık, Evde Bakım, Bakım Verme, Bakım Verme Yükü

Home Care Services has been referred to as; `health care and deliveringof health services including the rehabilitation, physical therapy and psychologicaltherapy towards the recommendations of physicians, given to patients atenvironments they live with their families in order to meet their health needs`.Purpose of this study, to investigate the challanges that are experienced by primarycare-givers of the patients who are confined to bed or have limited physicalcapability and to contribute to their problems.This study was conducted between May 2017 and June 2017. Hundred andninety-five patients were included who are receving home health services fromBağcılar Health Practice and Research Hospital. The data were obtained by use of aresearcher prepared questionnaire investigating demographic characteristics using theZarit Caregiver Burden Scale.Internal board review approval was obtained prior to the initiation of thestudy (Reference number of 2017/580). The data analysis was processed by usingSPSS 21.0. In our study the most common diseases were neurological disorders,hypertension, DM. We observed that most care givers were married woman and theywere siblings of the disabled person. The mean of care giving imposition was38,48±12,68. These values suggest that family members that taking of disabledperson had low-medium care giving imposition .In this study, we identified that home care provided by patients' relatives asprimary care giver may result in better patient satisfaction. However, the studiessuggests that care givers encounter significant challenges including physical,psychosocial and ecenomic problems . Determination and of the level of the impactof those difficulties on caregiver and preventive measures on these matters mayimprove outcomes which requires a compherensive team service for home care. Thelong term doctor patient relation in primary care is considered to be crucial ingeriatric age group and studies suggest that elderly patients don't change their familyphysician except mandatory situations.Key Words: Home Care, Home Health Care, Care givers, Care burden