Persistan ishalde vitamin A'nın önemi

Abstract

ÖZET Bu çalışmaya, Haziran 1995-Temmuz 1997 tarihleri arasında, Sosyal Sigortalar Kurumu Ankara Çocuk Hastalıkları ve Eğitim Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Servisine ishal tanısıyla yatırılarak izlenen 1 ay 2 yaş arası 302 çocuktan ishal süresi 14 günü aşarak persistan ishal tanısı 20 çocuk alındı. Persistan ishalli çocukların, vitamin A seviyelerini ve bunun klinikteki etkilerini belirlemek ve böylece vitamin A'nın persistan ishal tedavisindeki yerine ilişkin çalışmalara katkıda bulunmak amaçlanmıştır. Persistan ishalli hastalarda serum retinol ve RBP değerleri kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük bulundu (p=0,019 ve p=0,005 sırasıyla). Hastaların % 70'inde ciddi ek enfeksiyonlar saptandı. Ek enfeksiyonu olan grupta serum retinol değeri, ek enfeksiyonu olmayan gruba göre anlamlı düşük saptandı (p=0,039). Bütün bu bulgular değerlendirildiğinde, vitamin A'nın; immün fonksiyonları artırıcı etkileri, mukozal bütünlük ve epitel rejenerasyonu için gerekliliği ve persistan ishalde mortalitenin en önemli sebebinin ek enfeksiyonlar olduğu göz önüne alarak, ishal süresi 1 haftayı geçen hastalara vitamin A verilmesinin persistan ishali önleyerek, mortalite ve morbidite hızını azaltacağına inanıyoruz. 61