Anne sütü ve mama ile beslenen prematüre bebeklerin antropometrik ölçümlerinin karşılaştırılması - Doğumdan itibaren altı aylık izlemi içeren prospektif bir çalışma

Abstract

ÖZET Ankara Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim Hastanesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde Kasım 2000- Nisan 2001 Tarihleri arasında doğan 76 sağlıklı prematüre bebek çalışmaya alındı. 38'i anne sütü ile, 38'i mama ile beslenmeye başlandı. Doğumdan itibaren 6 ay süre ile prospektif olarak her ay kontrole çağrılarak takip edilen, prematüre bebeklerin somatik antropometrik ölçümlerini karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamızda ilk 4 ay anne sütü ile beslenen grubun, mama ile beslenen gruba göre, daha iyi kilo, boy uzaması, baş, göğüs ve üst kol orta çevresi artışı sağladığını tespit ettik, 4-6 ay arası mama ile beslenen pretermlerin kilo artışı, boy uzaması, baş,göğüs ve üst kol orta çevresi artışı anne sütü ile beslenen bebeklere göre daha fazla idi. Altı ayın sonunda anne sütü ve mama ile beslenen grubun büyümesi benzer bulunmuştur. Tolerans, gastrointestinal komplikasyon yokluğu ve büyüme göz önüne alındığında preterm anne sütünün prematüre bebeklerin beslenmesinde ilk 4 ay tek başına yeterli olduğunu düşündürüyordu. 4-6 ay arası mama ile beslenen bebeklerin, anne sütü ile beslenen bebeklere göre kilo, boy, baş,göğüs ve üst kol orta çevresinin daha fazla artış göstermesi, dördüncü aydan sonra anne sütüne ek olarak, beslenmeye mama veya ek gıdaların eklenmesi gerektiği izlenimini veriyordu. Çocukluk, büyüme ve gelişmesinin dolayısı ile beslenmenin takibi, büyümenin diğer dönemlere göre daha hızlı olduğu yenidoğan döneminde ve özellikle de prematüre bebeklerde önem taşır. Bu nedenle büyüme ve nütrisyonel durumun kalitatif ve kantitatif olarak değerlendirilmesin de, antropometrik ölçümler önemlidir. Anne sütü ile beslenen bebeklerde antropometrik ölçümlerde gerileme başladığı dönemde bunu açıklayacak bir sağlık sorunu yoksa bebeklerin büyümesini düzenlemekte ek gıda veya formül süt verilmesi yararlı olabilir. 59