Akut strokta kronorisk, sirkadian, sirkaseptan, sirkannual ritimler

Abstract

Yüksek kronoroiskli hastalık gruplarından olan strokta kronobiyolojinin bilinmesi profilaktik ve terapötik yaklaşımlarda önemli bilgiler sağlayacaktır. Bu amaçla 28/5/92 - 28/5/93 tarihleri arasında 214 serebral infarkt, 107 intraserebral hemorajili, toplam 321 hastada yaptığımız bu çalışmada serebral infarkt ve intraserebral hemorajilerin 08-12 saatlerinde birinci pik ve 16-20 saatlerinde ikinci pik gösterdiği tespit edildi.İntraserebral infarkta saatlere göre dağılım cinsiyet, yaş, sigara içimi, hipertansiyon, hipertansiyon tedavisi ve diabetes mellitus ile ilgili bulunmadı. Aylara göre dağılımda da obez hastalarda üçüncü, dördüncü, yedinci aylarda anlamlı artış vardı. Obez hastalarda strok ilkbaharda fazla idi.Intraserebral hemorajide saatlere göre dağılım cinsiyet, yaş, sigara içimi, hipertansiyon ve antihipertansif tedavi ile ilgili bulunmadı. Uykuda başlayan intraserebral hemorajiler 03:01-08:00 saatlerinde; tuvalette 01:01-02:00, 05:01-06:00; ev işlerinde 11:01-16:00, yürürken 09:01-10:00, 17:01-20:00; otururken 15:01-18:00 ve 23:01-24:00 saatlerinde başlama fazla idi. Diyabetli hastalarda başlangıç 10:01-12:00 saatlerinde daha sıktı. Haftaiçi günlerde başlangıç haftasonuna göre daha fazla idi. Haftalık, aylık ve mevsimlik dağılım cinsiyet, yaş, sigara içimi, hipertansiyon, antihipertansif tedavi, aktivite cinsi ve aktivite derecesi ile ilişkili bulunmadı. Obez hastalarda dördüncü ayda anlamlı yükseklik vardı. Diyabetlilerde ve obez hastalarda başlangıç ilkbaharda daha sıktı.Bulgularımız, bu konularda daha önce yapılmış çalışmaların verileri ile karşılaştırıldı ve literatür verileri ile uyumu tartışıldı.