Cerrahi ve medikal sarılıkların ayırıcı tanısında I131 rose bengal testinin değeri

Abstract

- 50 - 131 Akademi 'mizde kullanılmakta olan bu Klasik I Rose Bengal teat uygulamasının yanısıra, aynı test dozla kan klirenside saptanacak olursa cerrahî ve medikal sarılıkların ayırıcı tanısında daha emin ve kesin, modern farmasötik ajanlara dayalı atrarmatik bir tanı yöntemi gerçekleş tirilmiş olacaktır. ÖZET Cerrahî ve medikal sarılıkların mesele yaratan tanı güçlüğünü ortadan kaldırmak amacı ile, günümüzün modern tıp anlayışına uygun ola- 131 rak 25 sayrıda, karaciğer boya ekskresyon testlerinden olan I Hose Ben gal testini uyguladık. '` '' Bilindiği gibi I RB Î.Y. olarak verildikten sonra, karaciğer pa- rankim hücreleri tarafından tutulmakta ve aktif transportla taşınarak safra yollarına atılmakta, oradanda barsaklara geçerek feçesle, atılmakta» tadır. Bu geçiş süresince 1-4-24» saatlerde uygulanacak fotoscan, karaci ğer ve safra yollarının patolojisini ortaya koyar. Bu teste dayanarak 12 olguda ekstrahe patik ($48), 13 olguda da he pat ose 11ü ler sarılık ($ 52) saptadık. Ayrıca, cerrahi girişim uygulanan 9 olguda, laparatomi sonuçları pre opera tif olarak uygulanan I Rose Ben gal sonuçlarını $ 100 doğrulamıştır. Test uygulamaları anında hiç bir sayrıda kompllikasyon saptanmamış tır. Ayrıca testin daha çok sayrıda kullanılması daha ekonomik olacaktır. I ?* RB testini şu amaçlarla uyguladık: 1- Ekstrahe patik ve hepatosellüler sarılkların ayrılması. 2- Safra yollarının pa raiye 1 tıkanmalarının saptanması.- 51 - 3- Safra yollarının tam tıkanmaları. 4- Genişlemiş köle dok kanalının vlzUallze edilmesi» 5- (T) tüpü ve safra yolları anastomozlarının denetlenmesi. Kısacası, tanı ayrımı yapilamıyan tüm sarılıklı sayrılarda bu emin, a travma tik, kompilikasyonsuz modern tanı yöntemi ayrıntı sız uygulamak hem sayrı yönünden nemde kllnistyen yönünden gereklidir»