Spontan bakteriyel peritonit ve tüberküloz peritonitli hastaların tanı ve takibinde interlökin-6 düzeyleri

Abstract

ÖZET Sirotik asitli hastalarda görülen Spontan Bakteriyel Peritonit, mortalitesi yüksek bir komplikasyondur.Bu tür infeksiyonlarda İnterlökin-6 ve diğer sitokinlerin önemli rolü olduğu bilinmektedir.Çalışmamızda Spontan Bakteriyel Peritonitli ve Tüberküloz Peritonitli Hastalarda İnterlökin-6 düzeylerindeki değişiklikleri araştırdık. Steril asitli ( n: 12 ) veya Spontan Bakteriyel Peritonitli ( n: 8 ) toplam 20 Sirozlu vaka ile Tüberküloz Peritonitli 8 vakada Eliza yöntemi ile serum ve asit sıvısı İnterlökin-6 düzeyleri ölçüldü. Spontan Bakteriyel Peritonitli hastalarda antibiyotik tedavisi öncesinde ve sonrasında ölçümler yapıldı.Sonuçlar Mann Whitney U ve Wilcoxon testi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. Steril asitli hastalardaki İnterlökin-6 düzeyleri, Spontan Bakteriyel Peritonitli ve Tüberküloz Peritonitli hastalardaki İnterlökin-6 düzeylerine göre istatistiksel çok anlamlı (pO.00001) olarak düşük saptanmıştır. Ayrıca Spontan Bakteriyel Peritonitli hastaların tedavi öncesi İL-6 düzeyleri tedavi sonrasında belirgin şekilde düştü ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı.(p <0.05). Bu sonuçlar İnterlökin-6'nm bakteriyel infeksiyona cevap olarak Spontan Bakteriyel Peritonitli ve Tüberküloz Peritonitli vakaların serumunda ve asit sıvısı içinde yükseldiğim, ayrıca serum ile asit sıvısındaki ölçümlerin Spontan Bakteriyel Peritonitin tanısı ve takibinde yardımcı olacağını göstermektedir. 34

SUMMARY Spontaneous bacterial peritonitis seen among cirrhotic patients with ascites is a complication with high mortality. İt is known that interleukin-6 and other cytokines play an important role in such infections.İn this study, we investigated changes in interleukin-6 levels in patients with spontaneous bacterial peritonitis and tuberculous peritonitis. İnterleukin-6 levels in sera and ascitic fluid were measured in cirrhotic patients of whom 12 have steril ascite and 8 have spontaneous bacterial peritonitis and 8 tubercuous peritonitis patients by ELİSA memod.interleukin-6 levels in serum and ascitic fluid were measured before and after antibiotic treatment in patients with spontaneous bacterial peritonitis.Results were statiscally evaluated by Marm- Whitney U and Wilcoxon tests. İnterleukin-6 levels in patients with steril ascite were statistically very low with respect to patients with spontaneous bacterial peritonitis and tuberculous peritonitis.Additionaly in patients with spontaneous bacterial peritonitis there was a statistically difference betwen serum and ascitic fluid levels of interleukin-6,betwen before and after antibiotic treatment periods.(p<0.05) These results have established that interleukin-6 in sera and ascitic fluid of spontaneous bacterial peritonitis and tuberculous peritonitis patients increase as response of bacterial infection.in addition, serum and ascitic fluid levels of interleukin-6 may be helpful in diagnosis and management of spontaneous bacterial peritonitis. 35