Akut iskemik inmeli hastalarda kan sayımı parametreleri, enfarkt volümü, NIHSS ve THRIVE skorunun prognostik değeri

Abstract

AMAÇ: Çalışmamızda akut iskemik inmeli (Aİİ) hastalarda lenfosit monosit oranı (LMO), monosit HDL oranı ( MHO), platelet lenfosit oranı (PLO), nötrofil lenfosit oranı (NLO), ilk başvuru NIHSS skoru, THRIVE (Totaled Health Risks in Vascular Events) ölçeği, infarkt volümü değerleri ile disabilite arasındaki ilişkiyi araştırdık.GEREÇ VE YÖNTEMLER: Çalışmamıza 68 kontrol ve Aralık 2017-Nisan 2018 tarihleri arasında Aİİ tanısı alan 77 hasta dahil edildi. Akut inmeli hastanın ilk 24 saat içinde bakılan nötrofil, lenfosit, monosit ve HDL parametreleri kaydedildi ve lenfosit/monosit, nötrofil/lenfosit, platelet/lenfosit, monosit/HDL oranları hesaplandı. Başvurudaki THRIVE ve NIHSS skorları kaydedildi. Enfarkt volümü `Region of Interest (ROI)` yöntemiyle hesaplandı. Tüm bu parametrelerin mRs ile değerlendirdiğimiz disabiliteyle ilişkisini inceledik. BULGULAR: Enfarkt volümü (p<0.001), NIHSS (p<0.001) ve THRIVE skorları (p=0.010), NLO (p<0.001) ve PLO (p=0.004) iskemik inmede 3. ay mRs skorları ile pozitif, LMO (p=0.013) ve MHO (p=0.046) ise negatif koreledir.SONUÇ: Bizim çalışma gösterdi ki, geniş enfarkt volümü, yüksek NIHSSve THRIVE skorları, artmış NLO ve PLO, düşük MHO ve LMO değerleri akut iskemik inmeli hastalarda artmış disabiliteyle birliktedir. NIHSS, disabilitenin bağımsız prediktörüdür.

monocyte ratio (LMR), monocyte/HDL ratio (MHR), platelet lymphocyte ratio (PLR), neutrophyl lymphocyte ratio (NLR), National Institutes of Health Stroke Score (NIHSS score) of the first admission, totaled health risks in vascular events (THRIVE) score, infarct volume and disability in patients with acute ischemic stroke (AIS) .MATERIALS AND METHODS: A total 68 controls and of 77 patients , who were diagnosed with AIS between December 2017-April 2018 were included in this study. Lymphosyte, neutrophyle, monocyte, platelet and HDL values were analyzed within the first 24 hours of admitting patients. LMR, NLR, PLR, MHR were also measured. THRIVE and NIHSS scores in the first admission were recorded. Infarct volume was evaluated by method of 'Region of interest(ROI). Relations between disability evaluted by modified Rankin scale and all these parameters were studied. RESULTS: Infarct volume (p<0.001), NIHSS (p<0.001), THRIVE (p=0.010), NLR (p<0.001), PLR (p=0.004) and were positive correlated with 3. month mRs. But LMR(p=0.013) and MHR (p=0.046) were inversely correlated with mRs.CONCLUSION: Our study demonstrated that large infarct volume, a high NIHSS, THRIVE scores, NLR, PLR values and low MHR , LMR values could be associated with increased disability in patients with AIS. NIHSS could be independent predictor of disability.