Karaciğer kitlelerinin benign-malign ayrımında difüzyon ağırlıklısekansın önemi

Abstract

Karaciğerin fokal kitlelerinin benign-malign ayrımında difüzyon ağırlıklı görüntülemeninve görünen katsayı (ADC) değerlerinin tanıya katkısını araștırdık.Karaciğer kitlesi olan 34 hastaya kontrastlı inceleme öncesi difüzyon ağırlıklıMR görüntüleme sekansı uygulandı. 1,5 Tesla MR cihazında aksiyal planda, `single shot echoplanarspin` ile 3 farklı b değerinde (b=50, b=400, b=800 s/mm2) difüzyon gradiyentleriuygulanarak difüzyon ağırlıklı görüntüler elde edildi. ADC haritaları üzerinden ortalama 1 cmboyutunda ROI yerleștirilerek ortalama ADC değerleri belirlendi.Boyutu 1cm'den büyük olan 62 lezyon (46 benign,16 malign) değerlendirildi. 46benign lezyonun ortalama ADC değeri 2.17±0.55 x 10-3 mm2/s (0,98 x 10-3 mm2/s - 2,65±0.54 x10-3 mm2/s) ,16 malign lezyonun ortalama ADC değeri ise 0,84±0.40 x 10-3 mm2/s (0,14±0.01 x10-3 mm2/s -1,32 x 10-3 mm2/s) idi.Fokal karaciğer kitlelerinin benign-malign ayrımında difüzyon ağırlıklı MR görüntülemeve ADC değerlerinin karșılaștırılması ek bilgiler sağlamakta, özellikle IV kontrast veremediğimizhastalarda ayırıcı tanıda bize yardımcı olmaktadır.

We investigated the diagnostic value of diffusion weighted imaging and apperentdiffusion coefficient (ADC) mapping on differential diagnosis of benign and malignant focalliver masses.Diffusion - weighted MR imaging sequence was applied on 34 patientswith a focal liver mass before contrast enhanced imaging. Diffusion - weighted images wereobtained by applying 3 diffusion gradients at b level (b=50, b=400, b=800 s/mm2) with singleshot echo-planar spin in axial plan in 1.5 Tesla MR tool. Average ADC values were determinedby placing ROI at the size of 1 cm on average over ADC maps.62 lesions (46 benign, 16 malign) greater than 1 cm, in size were evaluated. AverageADC value of 46 benign lesions was 2.17±0.55 x 10-3 mm2/s and varied between (0,98 x 10-3mm2/s 2.65 ± 0.54 x 10-3 mm2/s) and average ADC value of 16 malignant lesion was 0.84± 0.40x 10-3 mm2/s (0.14 x 1010-3 mm2/s -1.32 x 10-3 mm2/s).Diffusion - weighted MR imaging and comparison of ADC values provideadditional information in differentiating benign and malignant focal liver masses and