Biovalsalva greft ve kapaklı kondüit kullanılarak Bentall ameliyatı olan hastaların postoperatif sonuçlarının karşılaştırılması

Abstract

Bentall ameliyatı 1968 yılında Hugh Bentall tarafından başlatılmış ancakzamanla revizyona uğramış yeni teknikler üretilmiştir. Komplikasyonları vemortaliteyi azaltma vb ihtiyaclar nedeniyle son yıllarda yeni bir greft olarakBiovalsalva greft kullanılmaya başlanmıştır. Ameliyat sırasında hazır olarakulaşılabilmesi, antikoagülan ihtiyacı olmaması avantajlarıdır. Valsalva yapısındandolayı anatomik yapıya daha çok benzemesi nedeniyle koroner greft üzerindekigerimi azaltmayı, daha iyi anastomoz ve hemostaz sağlamayı hedeflemektedir.Çalışmamızda gördüğümüz üzere kross klemp süresinin azalması bizce avantajdırancak postoperatif daha yüksek introp kullanımı gerektirmesini ise dezavantajolarak sayabiliriz. Ayrıca postoperatif ekokardiyografik bulgular , morbidite vemortalite açısından ek bir farklılık getirmemiştir. Yeni kullanılmaya başlanılan birgreft olduğundan hem cerrahların tecrübe kazanmaları için hem de uzun vadedesonuçların görülebilmesi ve değerlendirilebilmesi amacıyla uzun dönem sonuçlarıbeklenilmelidir.

Bentall ameliyatı 1968 yılında Hugh Bentall tarafından başlatılmış ancakzamanla revizyona uğramış yeni teknikler üretilmiştir. Komplikasyonları vemortaliteyi azaltma vb ihtiyaclar nedeniyle son yıllarda yeni bir greft olarakBiovalsalva greft kullanılmaya başlanmıştır. Ameliyat sırasında hazır olarakulaşılabilmesi, antikoagülan ihtiyacı olmaması avantajlarıdır. Valsalva yapısındandolayı anatomik yapıya daha çok benzemesi nedeniyle koroner greft üzerindekigerimi azaltmayı, daha iyi anastomoz ve hemostaz sağlamayı hedeflemektedir.Çalışmamızda gördüğümüz üzere kross klemp süresinin azalması bizce avantajdırancak postoperatif daha yüksek introp kullanımı gerektirmesini ise dezavantajolarak sayabiliriz. Ayrıca postoperatif ekokardiyografik bulgular , morbidite vemortalite açısından ek bir farklılık getirmemiştir. Yeni kullanılmaya başlanılan birgreft olduğundan hem cerrahların tecrübe kazanmaları için hem de uzun vadedesonuçların görülebilmesi ve değerlendirilebilmesi amacıyla uzun dönem sonuçlarıbeklenilmelidir.