Nikah işlemleri için sağlık raporu almak üzere başvuranların aile planlaması ve üreme sağlığı konusundaki bilgi düzeyi ve beklentilerinin saptanması

Abstract

Toplumun temelini oluşturan ailenin tüm bireylerine doğum öncesinden ölüme kadar yaşamın herdöneminde sağlık ve danışmanlık hizmeti sunma görevi bulunan aile hekimliği uzmanın sorumluluğu,ailenin kuruluşu ve planlanması aşamasında başlamaktadır. Ülkemizde nikah ve evlilik, bireylerinbüyük kısmının aile planlaması (AP), üreme sağlığı konularında danışmanlık hizmetine ilk kezgereksinim duydukları dönemdir. Bu çalışmanın amacı, nikah işlemleri için sağlık raporu almak üzerebaşvuran kişilerin aile planlaması ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla korunma yolları hakkındakibilgi düzeylerinin, beklentilerinin saptanması ve yapılacak çalışmalara yönelik önerilergeliştirilmesidir.Çalışmamıza Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniği'ne nikah işlemleri içinsağlık raporu almak üzere başvuranlardan çalışmaya katılmayı kabul eden 194 gönüllü dahil edildi.Veriler 22 soruluk bir anket ile toplandı. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS for Windows 13.0programı kullanıldı.Çalışmaya katılanların %46,4'ü kadın, %53,6'sı erkekti. Yaş ortalaması 27,24±6,13'tü. Katılımcıların%25,8'i evlendikten sonra bir, %55,7'si iki çocuk sahibi olmayı planlıyordu. İlk çocuğunu evliliğininilk yılında planlayanlar %17,5 iken, %37,6 1-2. yıllarda, %28,9 ise 2-3. yıllarda çocuk sahibi olmayıplanlamaktaydı. Katılımcıların %5,1'i hiçbir AP yöntemini bilmediğini ifade ederken, en çok bilinenyöntemler oral kontraseptifler (%75,8) ve kondom (%73,2) idi. Katılımcıların %28,9'u cinsel yollabulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) koruyan yöntem hakkında 'fikrim yok' ve %66,5 'kondom'yanıtlarını vermişti. En sık kullanılması planlanan yöntemler %35,1 kondom, %34,5 oralkontraseptifler ve %10,3 geri çekme yöntemleriydi. Katılımcılara hakkında daha fazla bilgi almakistedikleri aile planlaması yöntemleri sorulduğunda yalnızca %13,4'ü herhangi bir yöntem hakkındabilgi almak istemediğini belirtmişti. Katılımcıların %76,8'i kullanılacak AP yöntemi hakkındamüstakbel eşi ile konuşmuştu. Yöntem seçimi hakkında konuşmuş olan eğitim düzeyi yüksek kişilerinkullanmayı en sık planladıkları yöntem olarak kondom öne çıkmaktaydı. Anketi yanıtlayanların%60,8'i etkili ve uygun en az bir AP yöntemi biliyordu. Yüzde 87,6'sı ise evlilik öncesinde CYBEaçısından testlerin yapılmasını uygun buluyordu.Bulguların tümü birlikte değerlendirildiğinde evlenmek üzere olan bireylerin AP hakkında genel birfarkındalığa sahip olmakla birlikte, etkili yöntem seçimi ve CYBE hakkında yeterli bilgiye sahipolmadıkları görülmektedir. Evlilik öncesi sağlık raporu düzenlenmesi sırasında bu konulardadanışmanlık hizmeti verilmesi ve isteyen çiftlere CYBE açısından tetkiklerin yapılması uygun biryaklaşım olacaktır.

A family physician's responsibility, who provides health and counseling services to all members of afamily from antenatal period to death, begins with organization and planning of the family. In ourcountry most of the people needs counseling about family planning and reproductive health just beforemarriage for the first time. This study aims to determine the knowledge of people who apply for ahealth certificate for marriage procedure about family planning and sexually transmitted diseases(STDs).A 22-item questionnaire was applied to 194 volunteers who apply to Antalya Education and ResearchHospital Family Physician's Office for a health certificate for marriage procedure. SPSS for Windows13.0 was used for statistical analysis.The study participants, 46.4% were female and 53.6% male. The mean age was 27,24±6,13. 25,8%were planning to have one, and 55,7% were planning to have two children after marriage. Of therespondents 17,5% were planning to have their first child at the first year of marriage, of 37,6% at 1-2.years, of 28,9% at 2-3. years of marriage. Of participants 5,1% didn't know any family planningmethod. Oral contraceptives (75,8%) and condom (73,2%) were most commonly known familyplanning methods. Of 28,9% said that they have no idea about the method to protect from STDs and66,5% answered as 'condom'. Condom (35,1%), oral contraceptives (34,5%), and coitus interruptus(10,3%) methods were the most preferred methods to be used after marriage. When asked about whichfamily planning method they would like to have more information, only 13,4% answered as 'none'. Ofparticipants 76,8% had a talk with their partners about family planning. The participants who had atalk with their partners about family planning and who have higher education levels were more likelyto use condom. Of participants 60,8% knew at least one effective and suitable family planning methodand of 87,6% agreed that the STDs tests must be carried out before marriage.As a result we can say that the people who are about to marry have an idea about family planning butthey don't have enough information about choice of an effective method and STDs. It would be anappropriate approach giving advices about family planning and reproductive health to the couples whocome for health certificate for marriage procedure and tests about sexually transmitted diseases shouldbe performed for couples who want to.