Acil servisimize 2010 yılında başvuran künt toraks travmalı hastalarındeğerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Tüm travma olguları içinde baş-boyun ve ekstremitetravmalarından sonra üçüncü sıklıkta göğüs travmalarıgörülmektedir. Bu çalışmada, acil servise toraks travması ilebaşvuran hastaların demografik özellikleri, travmanedenleri, gelişen patolojiler, tedavi yaklaşımları vemortalite nedenlerinin analizlerini yapmak amaçlandı.Gereç ve Yöntem: 2010 yılında künt göğüs travmasınedeniyle acil servise başvuran 18 yaş ve üstü 305 hastanınhastane kayıtları geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Göğüs travması acil servise başvuran hastalardaen sık etiyolojik faktörün motorlu araç kazaları olduğugörüldü (%75.1). Kot kırığı çalışma hastalarında en sıkgörülen göğüs patolojisiydi (%45.2). Hastaların %63.9'undaeşlik eden diğer vücut bölgelerinde travma saptandı;bunların da en sık görüleni ekstremite yaralanmalarıydı(%33.1). Göğüs travmalı olguların 62'sinde (%20.3) tüptorakostomi, 5'inde (%1.6) torakotomi, 238'ünde (%78.1)ise konservatif tedavi uygulanmıştı. Mortalite oranı %11.1idi.Sonuç: Tüp torakostomi, künt travmaya bağlı intratorasikyaralanmalarda çoğu kez gerekli ve yeterli olmakta;torakotomi gereği oldukça nadir görülmektedir. Mortalitetravma nedenine, müdahale zamanına ve eşlik eden travmatipine bağlıdır.Anahtar Kelimeler: Künt toraks travması, hemotoraks,pnömotoraks, acil servis

Aim: Chest trauma is the third most common cause oftrauma. The purpose of this study is to analyze thedemographic characteristics, trauma causes, pathologicalconditions, the causes of mortality and treatmentapproaches of patients admitted to the emergency roomwith chest trauma.Materials and Methods: The hospital records of the 305patients admitted to the emergency department in 2010with thoracic trauma were retrospectively analyzed.Results: The most common etiological factor of the chesttrauma was motor vehicle accidents (75.1%). Rib fracture isthe most common chest pathology among the patients withchest trauma (45.2%). 63.9% of the patients have additionaltrauma of the other body regions, the most commonadditional traumas are extremity injuries ( 33.1%). Tubethoracostomy were performed to 62 patients (20.3%),thoracotomy were required for five of them. 238 of thepatients (78.1%) were treated with conservativemanagement. 11.1% of the patients have died.Conclusion: Tube thoracostomy is often required andenough for intrathoracic injuries due to blunt chest trauma;the need for thoracotomy was quite rare. Mortalitydepends on the cause of trauma, intervention time,additional trauma types.Key Words: Blunt thoracic trauma, hemothorax,pneumothorax, emergency medicine