Klinik t1 böbrek tümörlerinde benign histoloji sıklığı ve ilişkili faktörlerin araştırılması

Abstract

Amaç:7 cm'den küçük(T1) böbrek kitlelerinde preoperatif parametrelerin benign patoloji ile ilişkilerini karşılaştırmak.Gereç ve Yöntem:Ocak 2007-Haziran 2016 tarihleri arasında radikal nefrektomi ve nefron koruyucu cerrahi uygulanan 7 cm'den küçük renal kitleler(T1) retrospektif olarak değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, tümör boyutu, tümör lokalizasyonu, lateralite, semptomatoloji(ağrı, hematüri, kilo kaybı, hipertansiyon), tümörün endofitik/ekzofitik olup-olmadığı, tümörün kistik/solid olup-olmadığı, sigara kullanım öyküsü ve ek komorbiditeler(diyabetes mellitus, hipertansiyon, dislipidemi, obezite) patoloji sonuçları bakımından karşılaştırıldı.Bulgular:Toplamda 243 hastanın 58' inde(%23) benign patoloji gözlendi. Cinsiyet değerlendirildiğinde kadın cinsiyetin(%63) benign patoloji oranı yüksek bulundu(p=0,004). Benign patolojili olguların %60'ının, malign patolojili olguların %44'ünün semptomatik olduğu görüldü(p=0,033). Semptom olarak ağrı benign patoloji ile ilişkili bulundu(%51.7). 1-2 cm, 2-3 cm, 3-4 cm boyutlarındaki renal kitlelerde benign patoloji oranları sırasıyla %33, %20, %12.5 olarak gözlendi. Çalışmamızda; yaş, tümör boyutu, tümör lokalizasyonu, lateralite, tümörün endofitik/ekzofitik olup-olmadığı, tümörün kistik/solid olup-olmadığı, sigara kullanım öyküsü ve ek komorbiditelerin(diyabetes mellitus, hipertansiyon, dislipidemi, obezite) patolojik sonuca istatistiksel olarak anlamlı etki etmediği izlendi.Sonuç:Bizim çalışmamızda, küçük renal kitlelerde kadın cinsiyet ve semptomatik olması benign patolojiyi belirleyici en önemli faktörler olarak ortaya çıktı. Sonuç olarak, küçük renal kitlelerdeki yüksek benign patoloji oranları nedeniyle cerrahi öncesi belirteçler dikkate alınabilir.

Purpose: To compare the relationship between a benign pathology of preoperative parameters of renal masses <7 cm(T1) in diameter.Materials and Methods:Between January 2007 and June 2016 and applied to radical nephrectomy, nephron sparing surgery for renal masses < 7 cm(T1) were evaluated retrospectively. Age, sex, tumor size, tumor location, laterality, symptomatology(pain, hematuria, weight loss, hypertension), tumor endophytic / exophytic whether or not the tumor cystic / solid whether or not, smoking history and comorbidities(diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia, obesity) were compared in terms of pathology results.Results: A total of 243 patients, 58(23%) were benign pathology. Female sex(63%) were significantly higher rate of benign pathology(p = 0.004).60% of patients with benign pathology was observed that 44% of symptomatic patients with malignant pathology(p = 0.033). We found symptomatic benign pathology that 60% of patients and malignant pathology in 44% of patients(p = 0.033).Pain as a symptom was associated with benign pathology(51.7%). 1-2 cm, 2-3 cm, 3-4 cm benign pathology of renal masses rates were 33%, 20%, 12.5%, respectively. In this study; age, tumor size, tumor location, laterality, tumor endophytic / exophytic whether or not the tumor cystic / solid whether or not, smoking history and additional comorbidities(diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia, obesity) were observed pathological results to impact not significantly.Conclusion: In our study, symptomatic and female sex in small renal masses appeared benign pathology markers as the most important factors.As a result, predictors before surgery may be considered due to the high rate of benign pathology of small renal masses.