Abdominal cerrahi girişimlerde sevofluran ve desfluranın hemodinamik parametreler ve derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Abstract

ÖzetBu çalışmanın amacı, nitröz oksid ile beraber kullanılan sevofluran ve desfluranın hemodinamik parametreler ve derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıdır. Standard anestezi indüksiyonu sonrası 40 hasta rastgele 2 gruba ayrılarak %1 sevofluran ve %3 desfluran ile anestezi idamesi sağlandı. Hemodinamik parametreler insizyondan her 2 dakika önce ve sonrasında her 5 dakikada bir kaydedildi. İnhalasyon anestetiklerinin sonlandırılmasından spontan hareketlerin başlaması, ağrılı uyarana yanıt, ekstübasyon, adını hatırlama ve komutla el sıkmaya kadar geçen süre ölçüldü. Ortalama anestezi süresi sevofluran ve desfluran gruplarında sırasıyla 96.2±28.85 dk ve 124.65±48.81 dk idi. Ekstübasyon süresi, ismini hatırlama ve komutla el sıkma süresi desfluran grubunda daha kısaydı (p<0.01). Beşinci ve onbeşinci dakikalarda desfluran grubunda derlenme skoru≥10 olan hasta oranı anlamlı şekilde yüksekti. Sonuç olarak desfluran anestezi süresi uzun olmakla birlikte sevofluran kullanılan hastalarda geçici bir üstünlük sağlamaktadır.

SummaryThe purpose of this study was to compare the hemodynamic, emergence and recovery characteristics of sevoflurane with those of desflurane in nitrous oxide anesthesia. Forty patients were randomly assigned to receive either sevoflurane 1% or desflurane 3% for maintenance of general anesthesia after standardized induction sequence. Measurements of hemodynamics occurred every 2 minutes prior to skin incision and every 5 min thereafter. The times for discontinuation of inhaled anesthetics to spontaneous movement, response to painful stimuli, extubation, recall of name and handgrip on command were measured. Mean anesthesia duration was 96.2±28.85 min and 124.65±48.81 min in sevoflurane and desflurane groups respectively. (p<0.05). Time to extubation, recall of name and handgrip on command were shorter in the desflurane group (p<0.01). At fifth and fifteenth minutes, significantly higher percentages of patients in the desflurane group had recovery scores of≥10. As a result, desflurane offers a transient advantage compare with sevoflurane with respect of early recovery even though the duration of anesthesia was longer in the desflurane group.