Gebelikte böbrek fonksiyonları

Abstract

- 104 - - ÖZET Gebelerde böbrek fonksiyonlarını incelemek amacı ile, 15 normal gebe kadında, her üç trimestrde ve doğumdan sonra `Klirens` ölçümleri yapılmış ve trimestrlerden alınan sonuçlar, postpartum dönemlerle karşılaştırılmış tır. Ayrıca gebe- lerde alınan sonuçlar, aynı yönde incelenen ve gebe olmayan 11 normal kadının sonuçlarıyla da karşılaştırılmıştır. Gebelerin postpartum dönemine ve kontrol grubuna kı- yasla: 1. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrlerinde GFR istatistiki olarak anlamlı derecede artmaktadır, 2. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrlerinde üreklirensi anlamlı olarak artmaktadır, 3. Gebeliğin her üç trimestrinde de, ürik asid klirensi, kontrol grubuna kıyasla, ileri derecede anlamlı olarak artmakta, postpartum döneme kıyasla ise, sadece ikinci trimestrde anlamlı olarak artmaktadır,- 105 - 4. Gebeliğin her üç trimestrinde, P klirensi; kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak artmakta, postpar*. tum döneme kıyasla, sadece ikinci ve üçüncü trimestrlerde an- lamlı artışlar oluşmaktadır, 5. Gebelerde Ca klirensinde önemli bir değişiklik mey- dana gelmemektedir, 6. Na ve K klirensleri, gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrier inde, kontrol grubuna kıyasla, anlamlı olarak yükselmekte, postpartum döneme kıyasla ise, sadece i- kinci trimestrde anlamlı olarak yükselmektedirler, 7. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrier inde serum üre, kreatinin, ürik asit, P, Ca, Na ve K seviyele- ri düşmektedir. Bu düşüş; sadece serum üre seviyesinde, kont- rol grubuna ve postpartum döneme kıyasla anlamlı olarak gö- rülmekte; serum Ca ve P seviyelerinde ise yalnız postpartum döneme kıyasla, anlamlı bulunmaktadır. 8. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrlerinde, Na ve K ekskresyonlarıj kontrol grubuna ve postpartum dö- neme kıyasla, anlamlı olarak artmaktadır, 9. Gebeliğin her üç trimestrinde, serum osmolalitesii kontrol grubuna kıyasla, anlamlı olarak düşmekte, postpartum döneme kıyasla ise, sadece ikinci trimestrde an- lamlı olarak düşmektedir. 10. Gebelikte osmoler ve serbest su klirenslerinde her- hangi bir değişiklik olmamaktadır, 11. Gebeliğin her üç trimestrinde, kontrol grubuna kı- yasla, 1 dakikadaki idrar miktarında anlamlı olarak artma oluşmakta, postpartum döneme kıyasla ise sadece ikinci- 106 - t rimes trde anlamlı bir artma oluşmaktadır, 12. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimestrlerinde kan ba- sıncı, hematokrit değeri ve serum total protein, albumin konsantrasyonları; kontrol grubuna ve postpartum dö- neme kıyasla, anlamlı düşmeler göstermektedirler. 13. Gebelikte, özellikle ikinci ve üçüncü trimestrler- de, kendini gösteren bu değişikliklerin tümü, doğum- dan sonra normale dönmektedir.