Alçakta (translevatör) yerleşik konjenital anorektal anomaliler

Abstract

1969 - 77 yılları arasında İstanbul Tıp Fakültesi 1. Cerrahi Kliniğine, 1977 - 1978 de İstanbul Tıp Fakültesi Cerrahi Kürsü süne baş vuran alçakta yerleşik rektal poşu olan konjenital ano- rektal anomalili hastalar bu çalışma kapsamına alındı. Hastalar Stephens ve Durham Smith'in yaptığı konjenital anorektal ano malilerin internasyonal sımflandırmasma göre değerlendirildi. Buna göre anomalinin tipinin 12 olguda vestibüler anüs, 8 ol guda anovestibüler fistül, 8 olguda ön perineal anüs, 4 olguda anokütanöz fistül, 3 olguda anal stenoz, 2 olgudada tam örtül müş anüs olduğu saptandı. Bu hastalarda tedavi yöntemi olarak 14 cut - back ameliyatı, 10 anal transplantasyon, 6 perineal anop- lasti, 4 modifiye cut - back, 1 kolostomi uygulandı. Beş olguda ise sadece dilatasyon tedavisi denendi. Hastalardan beşinde çe şitli komplikasyonlar oluştu. Ancak uygun girişimlerle bu komp- likasyonlar giderildi. Ayrıca bir hasta nüks eden lezyonu ile bir likte hastahaneyi terketti. Bir hasta ise kaybedildi. Sonuç olarak 37 olgumuzun 35 inde (% 94,6) şifa elde edilirken 2 olgudada (% 5,4) başarılı olunamadı.