Normal ve hiperbilirubinemili yeni doğanlarda serbest yağ asitleri

Abstract

- hi - ÖZET ve SONUÇ Normal ve h iperb il irub inemil i yenidoğan bebeklerde ser best yağ asidi düzeylerini, hiperb il irub inemi derecesi ile serbest yağ asidi ilişkisini, ayrıca serbest yağ asidi ve i- lişkili diğer bazı değişkenlerin ilişkisini incelemek üzere planlanan bu çalışmada olgular 3 grupta incelendi. I. grupta 9 normal yenidoğan incelendi. 48 inci saatte alman kan örneklerinde serbest yağ asidi, total protein, al bumin, total bilirubin, indirekt bilirubin düzeyleri ölçüldü. II. grup indirekt bilirubin değeri 15 mg/dl den az 10 h iperb i 1 i rub inemi 1 i olgudan oluşuyordu. Kan örnekleri kliniğe başvurularında tedaviye başlanmadan önce alındı ve serbest yağ asidi, glikoz, total protein, albumin, total bilirubin, indirekt bilirubin düzeyleri saptandı. III. grup indirekt bilirubin değeri 15 mg/dl den fazla olan 12 h ipe rb il irub inemil i olgudan oluşuyordu. Kan örnekle ri, II. grupta olduğu gibi kliniğe başvurularında tedaviye başlamadan önce alındı ve serbest yağ asidi, glikoz, total protein, albumin, total bilirubin, indirekt bilirubin düzey leri ölçüldü. Sonuçlar istatistiki yöntemler ile değerlendi rildi.- 43 - Her 3 grubumuzda da ( I, 1 1, II I ) serbest yağ asidi düzey leri kaynaklarda hayatın ilk günleri için bildirilen değerle re uygunluk göstermekte idi. Hiperb il irub inemil i grupl arda ( I I, III) serbest yağ asidi düzeylerini hiperb il irub inemis i olma yan I. gruba göre daha yüksek bulmamıza rağmen aradaki fark anlamlı değildi. I. grupta kan glikozu değeri, II ve III. gruptan daha yüksekti. Bu nedenle II ve III. grupta elde ettiğimiz hafif serbest yağ asidi yüksekliğini, kan glikozu değerinin düşük-- lüğü ile izah etmeğe çalıştık. I. grubumuzda serbest yağ asidi ile kan glikozu arasın da anlamlı negatif bir ilişki saptadık. Aynı ilişkiyi II. ve III. (hiperbil irub inemik ) grupta gösteremedik. Ayrıca hiper- b il irub inemil i gruplarımızda rektal ısı ile serbe.st yağ asi-. di düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki bulamadık. H iperb il i rub inemik yen idoğanlarda serbest yağ asidi dü zeylerini, normal bebeklerden çok farklı bulmadık. Bu bulgu, olgularda serbest yağ asidi düzeylerini özellikle ilk günler de arttıran hipotermi, hipoglisemi, açlık gibi durumların bu lunmaması ile açıklandı. Hiperb i 1 irub inemil i grupta hiç bir bebeğimizde kernik- terusa ait bulguların görülmeyişini ise, yukarıda sözü edilen serbest yağ asidi düzeylerini arttıran durumların olmayışı ve ayrıca fazla yağlı mamalarla beslenme ve hipoalbümineminin bulunmayışı ile izah etmeğe çalıştık.