Ankilozan spondilit rehabilitasyonunda fizik tedavi ve egzersizlerin yeri

Abstract

- 81- ö Z E T Bu çalışma, ankilozan spondilit rehabilitasyonunda fi zik tedavi ve egzersizlerin yerini belirtmek, spinal mobilite ve akciğer fonksiyon testlerinin tedavi ile değişimlerini araştırmak ve rehabilitasyon yöntemlerini birbirleri ile kı yaslamak amacı ile 40 vakada gerçekleştirildi. Ankilozan spondilit kronik progressif bir hastalık olup, ömür boyu tedaviyi gerektirdiğinden dolayı ilaçlar ile inf lamasyonun supresyonu yetersiz olmaktadır. Bu nedenle, te davide yan etkileri minimale indirilmiş, etkinliği yüksek, ekonomik ve uzun sürelerle uygulanabilecek fiziksel yöntemler Önem kazanmaktadır. Bu konuda karar vermek amacıyla, vakalar 10 ' ar kişilik 4 gruba ayrıldı. 1. gruba nemli sıcak uygulama, 2. gruba ultrason, 3. gruba egzersiz, 4. gruba komb ine tedavi programları 6 hafta süre ile uygulandı. Değerlendirme kriterleri olarak, torako-lomber mob il i- tenin objektif klinik metodlarla ölçümleri ve solunum fonksi yon testlerinden yararlanıldı. Tedavi sonuçları incelendiğinde, mobilite gelişimi açı sından bütün gruplarda anlamlı derecede artışlar izlendi. Dört tedavi şeklinin birbiri ile kıyaslanmasında ise, kombine grubun diğerlerine göre üstün olduğu görüldü.-82- 40 vakanın tümünde, grup gözetilmeksizin yapılan res- piratuar reedükasyon çalışmaları ile hastalarda genel fonksi yonel bir düzelme dikkati çekti. Ayrıca vital kapasitede % 36 zorlu vital kapasitede % 17 ve difüzyon kapasitede % 12 ora nına ulaşan anlamlı (p < 0,001) artışlar bulundu. Sonuç olarak, lokomotor sistemde sabit de formiteleri olmayan ankilozan spondilitli vakalarda, fizik tedavi ve eg zersizlerin hastalığın tedavisinde büyük önem taşıdığı bir kez daha gösterilmiş oldu.