Hipertansif üveitte tıbbi ve cerrahi tedavi sonuçları

Abstract

- 40 - VI. Ö Z E T Çalışmamıza, İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı Uvea Bölümü 'nde, hipertansif üveit tanısı konarak, ayaktan ve yatırılarak izlenen 47 hastanın, 52 gözünde gelişen, 72 hipertansif üveit krizi konu olmuş ve uygulanan tıbbi Ve cerrahi tedavilerin göz içi basıncını düşürmedeki etkileri kıyaslanmıştır. 72 hipertansif üveit krizinin 62 'sinde (% 86.2) tıbbi tedavi etkili olmuştur. Medikal tedavide sistemik olarak kort iko steroid preparatları ve asetazolamid, lokal olarak da steroidli damlalar, sikloplejik midriatik damlalar kullanılmış ve göz içi basıncı 'ortalama 7 günde normale dönmüş tür. Bu olgularda tedavi öncesi 36.9 mmHg olan göz içi basıncı ortalaması, tedavi sonrası 16.5 mmHg'ya düşmüştür. Bu değerler istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bulun muştur. 10 hipertensif üveit krizi (% 13.8) ise ortalama 12 gün, süren tıbbi tedaviye yanıt vermeyince, trabekülektomi ameliyatı uygulanmış ve göz içi basıncı kontrol altına alınmıştır. Tedavi öncesi ortalama 4 5 mmHg'ya ulaşan göz içi basıncı, ameliyat sonrası ortalama 9 mmHg'ya düşmüştür. Bulunan bu değerler istatistiksel olarak ileri derecede anlamlıdır. Elde edilen veriler değerlendirildiğinde ortaya çıkan sonuçlardan biri, hipertansif üveitte genellikle tıbbi tedaviye iyi yanıt alındığı, diğeri de kaynaklarda pek sık öneril- memesine karşılık, trabekülektominin, medikal tedaviye iyi yanıt vermeyen olgularda, başarılı cerrahi bir yöntem olduğudur.