Tüberkülozlü ve normal Türk çocuklarında isoniazid asetilasyon hızının incelenmesi

Abstract

53 - ÖZET Isoniazid modern tüberküloz tedavisinde en etkili ve yaygın olarak kullanılan ilaçlardan biridir. İlacın vücut tan atılım hızını kontrol eden primer metabolik yolun asetilasyon olduğu bilinmektedir. Isoniazidin karaciğerde asetilasyonu genetik kontrol altındadır. Çeşitli toplumlar da bireyler hızlı, orta ve yavaş asetilatör olmak üzere sınıflandırılmıştır. Isoniazidin asetilasyon hızının bilinmesinin antitüberküloz tedavide önemi büyüktür. Özellik le modern tüberküloz tedavisinde tavsiye edilen ve hafta da bir veya iki kere INH uygulanmasını gerektiren tedavi şemalarını toplumda uygulayabilmek için bireylerin ve toplumun asetilasyon hızlarının bilinmesi gerekir. Yaptığımız çalışmada 35 tüberküloz ve 35 kontrol vakası olmak üzere toplam 70 çocukta isoniazidin asetilasyon hızı serumda serbest INH düzeyini veren Hughes 'in modifiye metodu,. ile incelenmiştir. Bu çocukların büyük bir çoğunluğunun hızlı ve orta asetilatör olduğu saptanmıştır. Vakaların asetilasyon hızları ile kan grupları ve bölgesel orijinleri arasında anlamlı ilişkiler saptanmıştır. Bu çalış-manın sonuçlarına göre Türk çocuklarında tüberküloz hasta lığının tedavisinde intermitan tedavi şemaları kullanıldığında haftada bir uygulanan intermitan kemoterapinin uygun olmayacağı sonucuna varılmıştır.