Hipotermik kardiopleji altında, global iskemiye uğratılmış izole sıçan kalplerinde, reperfüzyon sıvısı ve myokard ısılarının, iskemi sonrası kalp performansına etkileri

Abstract

-65- SONUÇ ve ÖZET Antegrad reperfüzyon uygulanan izole sıçan kalplerinde reperfüzyon ısısı ile miyokard ısısı arasındaki gradientin etkisini incelemek üzere 30 sıçan izole kalbi üzerinde yapılan deneylerden elde edilen sonuç lar-şunlardır^ 1. Soğuk kalbe sıcak reperfüzyon yapılan grup (62) en fazla iskemik tah ribe uğrayan gruptur. 2. Soğuk kalbe soğuk reperfüzyon yapılan grup (Gl) orta derecede iskemik tahribe uğrayan gruptur. 3. Sıcak kalbe sıcak reperfüzyon yapılan grup (G3) en az iskemik tahribe uğrayan gruptur. 4. Soğuk kalbe sıcak reperfüzyon yapılan grupla (G2) sıcak kalbe sıcak reperfüzyon yapılan grup (G3) arasındaki CK-MB değerleri farkı önemlidir. Bu'- fark sıcak kalbe sıcak reperfüzyon yapılan grupta (G3) miyokardın daha iyi korunduğunu ortaya koymaktadır. 5. Soğuk kalbe soğuk reperfüzyon yapılan grupla (Gl) soğuk kalbe sıcak reperfüzyon yapılan grup (G2) arasındaki parametrelerin önemli farklılık arz etmesi iskemi sonucu ortaya çıkan miyokardiyal değişikliklerin reperfüzy on dan sonra ortaya çıktığı görüşünü desteklemektedir. 6. Soğuk kalbe soğuk reperfüzyon yapılan grupla (Gl) sıcak kalbe sıcak reperfüzyon yapılan gruplar (G3) (miyokard ısısı ile reperfüzyon ısısı arasında gradient olmayan gruplar) arasında bir kısım parametrelerin önemlililik arz etmesi reperfüzyon ısısının normotermik olmasının avantajını ortaya koy maktadır. 7. İstatistik! sonuçlarımız grupların ışık ve elektron mikroskop bulgu ları ile uyum göstermektedir. 8. Deney sonuçlarımız büyük bir oranla literatür bilgileri ile uyum gös termektedir. 9. Bundan sonraki çalışmalarda reperfüzyon ısısı incelenirken, miyokard ısısı da dikkate alınmalı, aradaki ısı gradientinin önemi araştırılmalıdır.