Disgerminoma ovarii: 1965-1985 yılları arasında takip ve tedavileri yapılan olguların değerlendirilmesi

Abstract

-60- sonrası yaptırılabilmiş ve hastalarımızın daha düzenli evrelendirilmeleri sağlanmıştır. 4 -Serimizdeki olguların % 50 sine unilateral ooferektomi yapılmış olup, kontrlateral over kontrolleri yapılmamış tır. 5 -Takipleri sağlanabilen 25 Disgerminom olgumuzun, 5 sene lik sağ kalım (genel) % 60* dır. (Şekil 16i 6 -13 Evre I olgunun ise 5 senelik genel sağ kalımı % 100, hastalıksız sağ kalımı % 76' dır. (Şekil 15i VII- ÜZET İstanbul üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Ana Dilim Dalına 1965-1985 arasında başvuran 754 malign over tümörlü hastanın 38 i Disgerminoma ovarii olgusudur. Bu 38 Disgerminoma ovarii olgusunun Klinik bulguları ve tedavi yöntemleri yönünden incelenmiştir.Radyoterapiye en duyarlı over tümörü olan Disgerminomaların özellikleri ve gelişimi üzerinde durulmuş, tedavi ile elde edilen sonuçlar takip neticeleri ve yaşam süreleri bildirilmiştir, 20 Yıllık süre içinde % 5 lik görülme sıklığı literatüre uygun olarak bulunmuştur. En genç olgumuz 8 yaşında, en yaşlı olgumuz 46 yaşında olup, grubumuzdaki ortalama yaş 30 'dur. Bu literatürün 20-25 yaş arasında değişen ortalamasının biraz üzerindedir, Olgularımızın Kliniğe başvuru şikayetleri literatüre-61- uygunluk göstermektedir. Şikayetlerin % 50 sini pelvik ve abdominal şişlik oluşturmaktadır. Olgularımızın evrelere göre dağılımında 15 olgu Evre I, 7 olgu Evre II, 3 olgu Evre III, 4 olgu Evre IV dür. 9 Olgunun ise Evre tayini yapılamamıştır. Olgularımızda sekonder seks karakterinden değerlendirme yapılamamıştır. 38 Olguluk Disgerrninoma serimizde 19 olguda tümör, unila teral (%50), 11 olguda bilateral (29) ve 8 olguda ise primer lokalizasyon saptanamamıştır. Bütün olgularımız değişik cerrahi girişimlerden sonra Klini ğimize müracaat etmişlerdir. Grubumuzdaki 38 Disgerrninoma ovarii olgusunun değerlendiril mesinde, 8 hastanın başvuru sonrası, 5 hastanın da Radyoterapi sonrası tedaviyi terkettikleri saptanmıştır. 1 Hastaya ileri Evre olduğu için palyatif batın Radyoterapisi uygulanmış, 1 hastaya da Evre la ve LAG - olduğu için tedavi uygulan mamış kontrolde tutulmuştur. Takibi yapılabilen 25 Disgerrninoma Ovarii olgusunda 5 yıllık genel sag kalım %60 dır. Yine takibi yapılabilen 13 Evre I olgu muzda hastalıksız 5 yıllık sag kalıra %.7.6, genel sag kalım ise, % 100 dür. (Şekil 15-16)