Asetabulum kırıklarının cerrahi tedavisi

Abstract

.104- VIII-OZET İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalında Ocak 1970-Temmuz 1990 tarihleri arasında 45 deplase asetabulum kırığına cerrahi redüksiyon ve internal fiksasyon uygulandı. Mektup la yaptığımız çağrıya uyarak kontrole gelen 27 hasta materyalimizi oluştur maktadır. Takip süremiz en az 1 en fazla 16 yıl olmak üzere ortalama 2.9 yıldır. Klinik değerlendirme Rowe-Lovvell, Thompson-Epstein, Merle D'abigne Toronto ve Harris kalça skorlarının modifikasyonuyla radyoğrafik değerlendirme ise Thompson-Epstein radyolojik değerlendirme kriterlerinin modifikasyonuyla yapıldı. Vakalarımız Tile'ın klassifikasyonuna göre sınıflandırıldı. Vaka larımızın 13'ünde deplase asetabulum kırığına ek olarak posterior, 9'unda ise santral dislokasyon mevcuttu. Bütün vakalarımızda AP ve 45 iliak ve obturator oblik grafiler ve gereken 10 vakada CAT tetkiki yapılmıştır. Klinik değerlendirmeye göre çok iyi sonuçlar % 70.4, İyi sonuçlar % 14.8, orta sonuçlar % 7.4, kötü sonuçlar % 7.4 olarak bulunmuştur. Radyografik değerlendirme sonuçlarımız ise % 26 çok iyi, % 33.3 iyi, % 29.6 orta, % 11.1 kötü olarak bulundu. Erken komplikasyonlar enfeksiyon (% 7.4), syatik sinir paralizisi (% 14.8); Geç komplikasyonlar ise, heterotopik ossifikasyon (% 11.1), avasküler nekroz (% 11.1), ve koksartroz (% 18.5) idi.