Göz ve görme fonksiyonları yönünden multipl skleroz (çeşitli muayene yöntemleri ile klinik ve subklinik lezyonların saptanması)

Abstract

- 73 - ÖZET Multipl Sklerozda kesin bir klinik tanı testi yoktur. Bu nedenle, kesin sonuç verecek teknikler araştırılmaktadır. VEP, uygulama kolaylığı, objektif bir test olması ve optik si nirdeki demyelinizasyonu saptamadaki duyarlılığı nedeniyle MS'da anlamlı bir yere sahiptir ve diğer inceleme yöntemleri ile karşılaştırmada temel olarak alınabilir. 60' ve 120' % 20 kontrast, uyarım parametreleri ile elde ettiğimiz VEP kaydı 23 MS'lu hastamızın % 82.2'sinde anormaldi. ON öyküsü olmayan 12 MS hastasının gözlerinde bu oran % 79, önceden akut ON geçirmiş 11 hastanınkinde ise % 86 idi. MS'de görme fonksiyonunun araştırılmasında ayrıca birçok duyarlı psikofizik görme testi de kullanılmıştır. Renk görme ve spasyal ayırım kapasitesini tayin için, 53 hastanın 105 gözüne FM100-Hue testi ve 51 hastanın da 101 gözüne KDT uyguladık. Hem ON geçirmiş (% 76.5) hem de ON öyküsü bulunmayan hastalarımız (% 40.5) renk görmede defektler göstermişlerdir. KDT sonuçları ise ON Öyküsü bulunan hasta gözlerinin % 49'un- da, ON geçirmemiş hasta gözlerinin ise % 26.6'sında anormaldi. Ayrıca, normal muayene ile, 57 MS'lu hastamızın % 10.5' unda veya klinik olarak okülomotor bozukluk saptadığımız 25 hastanın % 24'ünde klasik tipte bir internükleer of talmopleji saptadık. Tüm bu muayene yöntemleri, MS'un görsel sistemdeki klinik ve subklinik lezyonları saptamada faydalı ve birbirle rini tamamlayıcı olmaktadır.