1980-1989 yılları arasında izlenen 118 pemfiguslu hastanın klinik araştırma sonuçları

Abstract

ÖZET Bu çalışmada, İstanbul üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesinde 1980-1989 yılları arasında izlenen 118 pemfigus'lu hasta incelenmiştir. Bu hastaların 69 'u kadın, 49' u erkektir. 63' ü pemfigus vulgaris, 2' si pemfigus ve- jetan, l'i pemfigus folyaseus, 8'i pemfigus eritematosus olgusudur. Hastalığın başlangıç yaşı pemfigus'lu 118 hastada en erken 13, en geç 78, ortalama başlangıç yaşı ise 43 olarak bulunmuştur. Pemfigus vulgaris'li 63' ü kadın, 44 'ü erkek 107 hastamızda ise hastalığın en erken başlangıç yaşı 13, en geç 75, ortalama başlangıç yaşı ise 42 olarak saptanmıştır. Juvenil pemfigus' lu tek hastamız ise pemfigus vul garis'li olup 13 yaşındadır. 107 pemfigus vulgaris`li hastamızın 83' ünde hasta lığın başlangıç döneminde oral lezyon mevcuttur. Sitolojisi pozitif olan 77 hastadan yapılan histo- patoloji sonucunda, 7 6' sına pemfigus vulgaris,1 ine pemfigus eritematosus tanısı konmuştur. 107 pemfigus vulgaris' li hastamızda kortikokosteroid tedavisi 79'unda tek başına, 22' sinde azathiopirin,5' inde siklofosfamid ile olmak üzere 2 7' sinde immunosupressiflerle kombine tedavi şeklinde, 1 hastada ise dapson ilavesiyle kullanılmıştır. immunosupressiflerle kombine tedavi verilen hasta grubunda izlenen sürelerde ölüm görülmemiştir. Kortikosteroidlerin kullanıldığı hasta grubunda ise izlenen sürelerde 7 ölüm görülmüştür. Bu ölümlerin 5' i tedaviye ilişkin nedenlerle meydana gelmiştir. 118 pemfigus'lu hastada görülen ölüm sayısı 8'dir. Bu ölümlerin 5' i hastalığın başlangıcından itibaren ilk yıl içinde görülmüştür. 6'sx tedaviye ilişkin nedenlerle meydana gelmiştir. Pemfigus vulgaris' li 107 hastada ise görülen ölüm sayısı 7'dir. Tedaviye bağlı yan etkiler ise genellikle kortikosteroidlere bağşı olarak gelişmiştir.