Kavernöz hemanjiomda cerrahi tedavi yöntemleri

Abstract

32. ÖZET Karaciğer' de metastik tümörlerden sonra en sık görülen tümör kavernöz heman;jiomdur.Tıp literatürüne ilk defa 1861 yılında Frerrichs tarafından geçirilmiştir.Hemanjiom için ilk karaciğer rezeksiyonu 1898'de Karp tarafından yapılmıştır. Karaciğerin en sık rastlanan selim tümörü olan kavernöz neman jiomlarm etyolojisi henüz aydmlatılamamıştır.Konjenital or j inli olması ve edinsel olarak karaciğer dokusunun deformasyanu sonucu ortaya çıktığı ve çok yavaş büyüdüğü söylenmektedir. Kullanılan oral kontraseptiv ilaçların ve anabolik steroidlerin tümörün gelişimi üzerinde rolü olduğuna inanılmaktadır. Günümüzde gelişen tanı araçlarının sayesinde kavernöz hemanjio 'mun tanısı kolaylıkla konulmaktadır. ültrasonograf i ve bilgisayarlı tomografi en sık kullanılan tanı yöntemleridir. Magnet ik rezonans görüntüleme yöntemi ile%I00'e varan kesinlikte tanı koymak mümkün dür. Kavernöz hemanjiomun tedavisinde birinci koşul tümörü semptom vermeye başladıktan sonra total olarak çıkarmaktır. Semptomatik olmayan tümörlere tedavi gerekmez, bunlar sık aralıklarla izleme alı nır lar. Tedavide uygulanan cerrahi yöntemlerden enükleasyon son yıl larda en çok kullanılan yöntemdir. Operatif mortalitesi %2 olan kavernöz hemanjiomlar,rüptür halı de %15 mortal seyrederler.