Anorektal malformasyonlara eşlik edebilen nörovezikal disfonksiyonların ürodinamik tanısı

Abstract

Çalışmamızda, altısı yüksek tip (supralevator) onaltısı alçak tip (infralevator), toplam yirmiiki öpere anal atrezili hastanın, kombine ürodi- namik incelemesi yapıldı. Ürodinamik incemelerin sonucu sekiz hasta normal sınırlarda idi. Dört hastada, organik subvezikal obstrüksiyon bulguları saptandı. On hastada (% 45) ise nörovezikal disfonksiyon bulguları saptandı. NVD bul guları saptanan on hastanın beşi alçak tip, beşi yüksek tip anal atrezili idi. Bu hastaların yedisinde, direk radyolojik sakral patoloji saptanırken, üç hastada radyolojik görünüm normal idi. Yirmiiki hastanın dokuzunda üri- ner sistem şikayetleri mevcuttu. Bu hastaların 8'inde (% 89) NVD bulgula rı saptandı. Bu bulgularla; hasta açısından VCU'dan daha invazif olmayan ancak eşlik edebilecek NVD'ların kesin tanısının konabileceği ürodinamik incelemelerin ARM'lu hastaların üriner sistem araştırmaları esnasında rutin olarak yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.