Motil sperm sayısının intrauterin inseminasyon gebelik oranlarına etkisi
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
ÖZET Intrauterin inseminasyonlar bu yüzyılın başından beri uygulanmaktadır. Yaygın olarak kullanılmasına karşın değeri ve ART öncesi kullanımının yeri halen tartışılmaktadır. Bugün için IUI endikasy onları erkek faktörü, servikal faktör, immünolojik faktör, ejakülasyon bozukluklarına bağlı infertilite ve açıklanamayan infertilite olgularıdır. IUI öncesi spermler hazırlanmalı, seminal plazmadan ayrılmalıdır. Spermler değişik yöntemlerle aynı başarı oranını sağlayacak şekilde hazırlanabilmekte, daha motil spermler ve normal morfolojili spermler elde edilebilmektedir. IUI nun intraservikal ve intravaginal inseminasyonlardan daha başarılı olduğu kabul edilmiştir. Ovaryen stimülasyonun kullanılması ise tek basma IUI ile elde edilen gebelik oranlarından daha yüksek gebelik oranları sağlamaktadır. Human menopozal gonadotropinler ise klomifen sitrata oranla bütün çalışmalarda gösterilememesine karşın yapılan meta analizlere göre daha yüksek gebelik oranlan sağlamaktadır. 1 milyondan fazla motil sperm ile yapılan inseminasyonlar, 35 yaş altındaki kadınlar ve evlilik süresi çok uzun olmayan çiftlerde ART ye gerek bırakmadan oldukça iyi gebelik oranlan sağlayabilmektedir. Bu nedenle 3 veya 4 siklüs IUI için uygun koşulları olan çiftlere uygulanmalıdır. 1-5 milyon arasında motil sperm elde edilen olgularda ise kadın yaşı 35 yaş altında ise siklüs başına gebelik oranları düşük olmasına karşın ART nin daha yüksek maliyeti gözönünde bulundurularak birkaç siklüs IUI uygulanmasının yararlı olabileceği düşünülmüştür. 31
Collections