HLA-B27 pozitif ve HLA-B27 negatif akut ön üveitli olguların klinik seyri ve prognozunun karşılaştırılması
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
ÖZET Çalışmamız Eylül 1978 ve Eylül 2000 tarihleri arasında istanbul Üniversitesi, istanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Üvea polikliniğine müraacat eden hastalardan takip sonucu akut ön üveit tanısı olan 109 olguyu(152 göz) kapsamaktadır. Akut Ön üveit teşhisi konulan olgularımıza HLA-B27 tiplenmesi doku grubu laboratuarında yapıldı, ve seronegatif artrit tanısı istanbul Tıp Fakültesi iç Hastalıkları Anabilim Dalı, Romatoloji Bilim Dalı polikliniğinde konuldu. HLA-B27 pozitif 44, HLA-B27 negatif 65 olgunun üveitlerinin klinik seyirleri karşılaştırıldı. HLA-B27 pozitif ve ankilozan bulgusu taşıyan olgularda ankilozan spondilitin varlığının ön üveitin klinik seyir ve prognozu üzerine etki edip etmediği araştırıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri yapılarak literatürdeki verilerle karşılaştırıldı. Akut ön üveitli olguların %40.3'ünde HLA-B27 antijeni pozitif bulunmuştur. HLA-B27 pozitif olgularda komplike katarakt, posterior sinesi ve seklüzyon pupilla komplikasyonlarının daha az oranda olduğu görülmüştür. HLA-B27 negatif olgularda bilateral tutulum, HLA-B27 pozitif olgularda ünilateral alteman tutulum anlamlı derecede fazla bulundu. HLA-B27 pozitif olgularda hipopyonlu ve fibrinli iridosiklit anlamlı derecede daha yüksek oranda bulundu. Atak sayısı, süresi ve sıklığı arasında iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı. HLA-B27 pozitif olgularda sistemik hastalık(ankilozan spondilit) varlığının prognoz üzerine bir etkisi saptanmamıştır. Sonuç olarak, akut ön üveitli hasta grubumuzda HLA-B27 antijeni pozitifliğinin fibrinli ve hipopyonlu unilateral ataklarla karakterize, fakat kalıcı yapısal değişikliklere pek yol açmayan özgün bir üveit formu olduğu; ancak prognozu açısından antijen pozitifliğinin anlamlı bir fark yaratmadığı saptanmıştır. 76
Collections