İzole akciğer perfüzyonunda Paclitaxel ile Docetaxel'in akciğer fonksiyonları üzerine erken postperfüzyon etkileri (deneysel çalışma)
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
ÖZET İzole akciğer perfüzyon modeli cerrahi tedavi düşünülmeyen hastalarda kemoterapinin sistemik yan etkilerinden korunmak üzere geliştirilmiş cerrahi bir prosedürdür. Sınırlı sayıda klinik uygulama alanı bulan bu yöntemi deneysel bir çalışmada kullanarak aynı gruptaki iki farklı kemotörapatik ajanın erken dönem solunum fonksiyonlarına etkilerini karşılaştırdık. Herbiri 5'er adet sıçandan oluşan 3 grup oluşturuldu. Birinci grupta Docetaxel, 2.grupta Paclitaxel ve kontrol grubunda izotonik perfüzyonu uygulandı. Anestezi indüksiyonu sonrası ventilatöre bağlanan sıçanlarda sol torakotomİ yoluyla sol pulmoner arter ve ven serbestleştirildi. Perfüzyon öncesi ventilasyon parametreleri kaydedildi ve sol pulmoner venden kan gazı örnekleri alındı. Sol pulmoner arterden kemotörapatik perfüzyonu sonrası aynı parametreler kaydedildi ve sol pnömonektomi yapılarak piyes histopatolojik incelemeye gönderildi. Grupların tümünde anlamlı olarak izole sol akciğer perfüzyonu sonrası PO2 ve komplians değerlerinde düşüş, PCO2 ve ventilasyon basmç değerlerinde artış tespit ettik. Docetaxel perfüzyon grubu ile Paclitaxel perfüzyon grubu kıyaslandığında, Paclitaxel perfuzyonunun PCO2 değerlerini anlamlı olarak daha fazla arttırdığı saptandı. Her iki kemotörapatik ajan grubu kontrol grubu ile karşılaştırıldığında ventilasyon basınçlarında artışın, P02 değerlerinde ve komplianstaki düşüşün anlamlı oluğu fazla olduğu tespitedildi. Histopatolojik incelemede, kemotörapatik ajan perfüzyon gruplarında pulmoner toksisite belirtileri kontrol grubuna oranla daha belirgin olduğunu tespit ettik. Paclitaxel ile Docetaxel'in izole akciğer perfüzyonundaki etkilerini yansıtan yeterli sayıda deneysel çalışmanın olmadığı göz önünde tutarsak, klinik uygulamada Taxanes grubundan bir kemotörapatik ajan ile izole akciğer perfiizyonu düşünülürse, Docetaxel'in tercih edilmesi gerektiğine inanıyoruz.
Collections