Koroner arter hastalarında anaerobik eşik altı ve eşik üstü akut egzersizin endotel fonksiyonları üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması
- Global styles
- Apa
- Bibtex
- Chicago Fullnote
- Help
Abstract
G. ÖZET : Çalışmaya koroner arter hastalığı anjiografi ile gösterilmiş 32 hasta ve aynı şe kilde koroner arterleri normal bulunan 14 birey alınmıştır. Çalışmaya dahil edilen 32 koroner arter hastalısının yaş ortalaması 55±9 yıl, kontrol grubu olarak alman 14 bireyin yaş ortalaması ise 50±7 yıl olarak hesap landı Çalışma her denek için birbirini izleyen iki günde gerçekleştirildi. İlk gün has talar spor hekimliği Anabilim Dalı bünyesindeki egzersiz salonunda modifiye Bruce protokolü çerçevesinde ve maksimal oksijen tüketimi hesaplanarak yapı lan analizler doğrultusunda submaksimal ve maksimal kalp hızları belirlendi. İkinci günde ise hastaların başta bazal endotel akım aracılı dilatasyon yanıtları nın ölçümleri yapıldıktan sonra önceden belirlenen anaerobik eşik altı kalp hızı ve ardından anaerobik eşik üstü hedef kalp hızlarına doğrultusunda egzersiz yaptırıldı. Her aşamadan hemen sonrasında ise bir kez daha endotelin akım ara cılı dilatasyon yanıtlarına bakıldı. Çalışmamızda, egzersiz öncesi dönemde normal koroner arterli kontrol gru bunda koroner arter hastalığı bulununan gruba göre brakiyal arterlerinde akıma bağlı dilastasyonun daha fazla olduğu saptanmıştır. Koroner arter hastalığı olan grupta anaerobik eşik altı egzersiz sonrasında FMD yanıtı kontrol grubundan daha az değildi. Hasta grubunda bu değişim kendi bazal ölçümlerine göre anlamlı iken zaten bazali yüksek olan kontrol grubunda değişim anlamlı düzeyde bulunmamıştır. Çalışmamızın en önemli bulgularından birisi olarak, koroner arter hastalarında bazal seviyede normal koroner arterli hastalardan daha düşük bir yanıt alınmış olmasına rağmen eşik altı şiddetteki akut egzersiz sonrası kontrol grubun endotel yanıt seviyelerine ulaşmış olmasıdır. Diğer çarpıcı sonuç ise, eşik üstü şiddette akut egzersiz sonrası, anaerobik kapasite çerçevesinde her iki gurupta endotel yanıtında baskı görülürken koroner arter hastalarında bu düşüş daha fazla görülmüştür. 44Bu sonuçlar doğrultusunda özellikle koroner arter hastalarında aerobik egzersiz çerçevesinde akut egzersizin hastalar açısından anlamlı bir tedavi seçeneği ola rak değerlendirilmesi gerekliliğini bize göstermektedir. Bunun yanı sıra, koroner arter hastalarına egzersiz reçetelenmesinden önce egzersiz miktarı ve kapasitesi mutlaka iyi belirlenmesi ve gerekliliği vurgulanması gereken diğer önemli bir konudur 45
Collections