Sezaryen doğumlarda ten tene temasın yenidoğanların emme yeterliliği ve annelerin emzirme öz yeterliliğine etkisinin incelenmesi

Abstract

Amaç: Araştırma spinal anesteziyle gerçekleştirilen sezaryen doğumlardan sonra uygulananten tene temasın yenidoğanların emme yeterliliği ve annelerin emzirme öz-yeterliliğineetkisini incelemek amacıyla randomize kontrollü, yarı deneysel ve kesitsel bir çalışmadır.Gereç ve yöntem: Araştırmaya 18 Kasım 2019-13 Mart 2020 tarihleri arasında KütahyaSağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın DoğumServisine, spinal anesteziyle sezaryen doğum yapmak üzere yatışı yapılan 37 girişim, 35kontrol grubu olmak üzere toplam 72 gebe ve yenidoğan dahil edilmiştir. Veriler araştırmacıtarafından `Yenidoğan ve Ebeveyn Tanıtıcı Özellikler Bilgi Formu`, `Emzirme Öz-YeterlilikKısa Form Ölçeği` ve `LATCH Emzirme Tanılama Ölçeği` kullanılarak toplanmıştır.Araştırma verileri IBM SPSS Statistics 21.0 paket programında sayı, yüzde, ortalama,standart sapma, medyan, min-max ve inter quartil range (IR), ki kare, Mann- Whitney U,Friedman, t-testi ve Brunner-Langer modeli ile analiz edilmiş, anlamlılık düzeyi p<0,05olarak belirlenmiştir ve ikili zaman karşılaştırmalarında Bonferroni Düzeltmesi kullanılmıştır.Bulgular: Araştırmada girişim grubundaki anne ile yenidoğan arasında serviste uygulanan tentene temas+emzirme süresi ortalaması 41,486±7,625 dk olduğu bulunmuştur.Girişim grubundaki yenidoğanların doğumdan sonraki 5. gün ve 30. gün sadece annesütü ile beslenme oranlarının kontrol grubundan daha yüksek olduğu (p<0,05), annesütü+mama ile beslenme durumlarının ise girişim grubunda kontrol grubundan daha düşükolduğu belirlenmiştir (p<0,05).Girişim grubundaki yenidoğanların serviste emzirme başarı puanı medyan değerininkontrol grubundan yüksek olduğu (p<0,05), girişim grubu emzirme başarı puanı medyandeğerinin 5. gün kontrol grubundan düşük, 30. gün ise kontrol grubundan yüksek olduğubelirlenmiştir (p>0,05).Girişim grubundaki annelerin emzirme öz-yeterlilik puanı medyan değerinindoğumdan önce, serviste ve 5. gün kontrol grubundan düşük olduğu (p>0,05), 30. gün isekontrol grubundan daha yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05).Sonuç: Spinal anesteziyle sezaryen doğumlarda uygulanan ten tene temasın yenidoğanlarınemme yeterliliğine annelerin ise emzirme öz-yeterlililiğine etkisi olduğu saptanmıştır. IISezaryen doğumlardan hemen sonra uygulanan ten tene temasın emzirme başarısına etkisiniortaya koyan çalışmaların yapılması önerilmektedir.Anahtar kelimeler: Ten Tene Temas, Sezeryan Doğum, Öz-yeterlilik, Emzirme Başarısı

Aim: This study is a randomized controlled quasi-experimental and cross-sectional studyconducted to examine the effect of skin-to-skin contact applied after cesarean delivery underspinal anesthesia on sucking efficiency of newborns and breastfeeding self-efficacy ofmothers.Materials and Methods: In this study, a total of 72 pregnant women and newborns, 37 caseshospitalized for cesarean delivery under spinal anesthesia and 35 control group, were includedin Kütahya Health Sciences University Evliya Çelebi Training and Research HospitalGynecology Service between November 18, 2019 and March 13, 2020. The `Newborn andParents Descriptive Characteristics Information Form`, `Breastfeeding Self-Efficacy ShortForm Scale` and `LATCH Breastfeeding Diagnostic Scale` filled by the researcher were usedto collect the data.Research data were analyzed using number, percentage, mean, standard deviation, median,min-max and interquartil range (IR), chi square, Mann-Whitney U, Friedman, t-test andBrunner-Langer model in IBM SPSS Statistics 21.0 package program. The significance levelwas determined as p<0,05 and Bonferroni Correction was used in pairwise time comparisons.Results: In the study, the average skin-to-skin contact + breastfeeding time applied in theward was found to be 41,486 ± 7,625 minutes among the mothers and their newborn babies inthe case group.It was determined that the rate of feeding only breast milk in the intervention group on the 5thand 30th days after birth was higher than the control group (p<0,05), while the rate ofbreastfeeding + formula feeding was lower in the intervention group than the control group(p<0,05).It was determined that the median value of breastfeeding success score in the interventiongroup in the ward was higher than the control group (p<0,05), the median value of theintervention group breastfeeding success score was lower than the control group on the 5thday and higher than the control group on the 30th day (p>0, 05).IVIt was found that the median value of breastfeeding self-efficacy score of the mothers in theintervention group was lower than the control group before delivery, in the ward and on the5th day (p> 0,05), and was higher than the control group on the 30th day (p <0,05).Conclusion: It has been determined that skin-to-skin contact applied in cesarean deliverieswith spinal anesthesia has an effect on sucking efficiency of newborns and breastfeeding selfefficacy of mothers. It is recommended to carry out studies that reveal the effect of skin-toskin contact applied immediately after cesarean delivery on breastfeeding success.Key Words: Skin to Skin Contact, Cesarean Birth, Self-efficacy, Breastfeeding Success