Çocuklarda üriner sistem enfeksiyonunun radyolojik incelenmesinde ultrasonografinin değeri

Abstract

- 27 - ÖZB3Î Üriner enfeksiyon neden olan üriner sistemin anatomik ve fonksi yonel anomalilerinin saptanmasında son yıllarda tıbbın hizmetine giren US'nin değerini saptamak amacıyla bu çalışmayı planladık. Bu amaçla kli nik ve polikliniğimizde idrar kültürü ile kanıtlanmış üriner enfeksiyon- lu 100 çocuk saptanmıştır. Sosyal ve ekonomik nedenlerle 65 IVP ve US tetkiki yapılabilen çocuk çalışmaya alınmıştır. Olguların 26' sı erkek, 39»u kızdı. Kız/erkek oranı ilk 3 yıl eşit iken, artan yaşla birlikte kızlarda belirgin üstünlük görülmüştür. Olgularda en sık rastlanan ya kınmalar ateş, disüri, karın ağrısı ve sık idrar yapma idi. Etyolojik etken olarak en sık E.Coli saptanmış, ancak erkeklerde en fazla üreyen organizma Proteus olmuştur. ÜS ve IYP radyolojik inceleme olarak toplam 130 böbreği araştır mıştır, Toplam patolojilerde ITP'ye göre US»nin sensitifliği $46»8, spesifikliği %91«8 saptanmıştır. Hidronefrozlu böbrekler US ile $100 duyarlıkla, atrofik, skarlı böbrekler $50 duyarlıkla saptanmıştır. Gros patoloji 16 böbrekte toplam 12 olguda görülmüş, US bunların 4'ünü sap-28 - tayamamıştır. Minor değişikliklerde ise 113*0411 sejısitlfliği yanlız #19* dur. Bu bulgularla ÜS'nin ITO^ye oranla tiriner sistem anomalile rini göstermede yetersiz olduğu, ancak avantajlara, nedeniyle başlan gıç incelenmesi olarak ve diğer inceleme yöntemleri ile birlikte kul lanılmasının uygun olacağı sonucuna varılmıştır.