Febril konvülsiyonlu çocuklarda bilgisayarlı beyin tomografisi bulguları

Abstract

ÖZET Febril konvülsiyonlu olgularda BBT'de patoloji olup olmadığını ve BBT. patolo jileriyle risk faktörlerinin ilişkisini -.saptamak amacıyla bu çalışmayı plânladık. Ekim 1987-Ağustos 1989 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı acil polikliniğine febril konvülsiyon yakınmasıyla başvu ran 76 olguiçalışmaya alındı. Nelson ve Ellenberg'in belir lediği risk faktörlerini taşıyan olgularımbulunduğu bi rinci grupta 60, iki veya daha: F.azla konvülsiyon geçiren olguların bulunduğu ikinci grupta 16 olgu vardı. Riskli gruptaki olguların 51'inde 1 riks faktörü (% 85), 8'inde 2 risk faktörü (% 13*3), 1'inde ise 3 risk faktörü (% 1.7) mevcuttu* Çalışmaya alınan tüm olgulara BBT çekildi.-1*0- Riskli gruptaki 60 olgunun 10'unun BBT'ainde (.% 16. 6) patoloji saptandı. Risksiz gruptaki olguların hiçbirinin BBTIsinde patoloji saptanmadı. Riskli gruptaki olgularımız da BBT'de patoloji görülme oranı diğer gruba göre anlamlı derecede yüksekti. (p^O.01) BBT'ainde patoloji alan 6 olgumuzda ekaternal hidrosefali, 2'sinde kommunikan hidrosefali, birisinde sil- vian fisaürde genişleme lokal atrof i, birisinde sol hemİB- ferde kortikal atrofi olarak saptandı. BBT ' sinde patoloji olan olguların yaşları diğer olgulardan anlamlı derecede küçüktü ve hepsi kompleks nöbet geçirmişti. BBT patolojileri- -ıiin -.febril konvülsiyondan sonra mı oluştuğu yoksa febril konvülsiyondan öncede mi bulunduğu bu çalışmayla belirle nememiştir. Ancak beyin patolojilerinin konvülsiyondan önce mevcut olduğu postüle edilebilir. Sonuç olarak 1 ya şından küçük ve kompleks özellikte febril konvülsiyon ge çiren çocuklarda olası bir organik beyin hasarını ekarte etmek için mümkünse BBT çektirilmeainin uygun olacağı ka nısına varılmıştır.